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重庆社保居民医保一档和二档的区别

日期:2022-03-26 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答
学霸说保险-欣怡

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,当你真正明白了之后,你不仅会知道需要买哪一个,还有你会明白,有些不是你想买就能够买的哟:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系
养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

为了让称呼更简便,我们常常将社保概指为“五险一金”,指的是劳动者在用人单位那里得到的几种保障性待遇的说法。

居民社保 ,就是我们常在农民,家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。它不担包含了居民养老保险,而且还包含了居民医疗保险。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。

职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,但是会根据参保身份、户口等的不同,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)

反正,职工医保对比居民医保来,无论是报销范围,还是报销比例和报销额度都更高。然则在免赔额度高的同时带来的就是高的缴费金额。

同等条件下,自然是给的钱越多保障越充足:)

买哪种医保?

买哪种医保值,以下几个方面要重点考虑:

是否有购买资格
假如你是当地居民的身份,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买保险,例如城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然当地居民参保五险一金可以通过社保代缴机构代缴,自由职业者可以购买职工养老与职工医保,但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,尽管全部承担五险一金, 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来合算的多。

具体收益
免赔额、保额方面,职工社保的报销比例都比较大,当我们治病的费用超过四五千的时候,比居民医保,职工医保的报销额度就会更加有利。

居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,如果我们治病的花费没有超过四五千,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,报销额度越高,需要缴纳的保费也会越高,

对在职员工来说,没有比职工社保更好的选择。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。

虽然上面介绍了很多,但是这些都不能作为评判的依据,职工医保和居民医保,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。

但是学姐认为,医保是一种社会福利,并且是国家提供的,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后还能够进行投保;

续保是一个没有条件限制的操作;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,只有在起付线跟封顶线的范围内才能按比例报销(不同城市报销比例不一样);
所报销的费用在一包明确规定的用药、服务、诊疗项目内就能报销,不在范围内需要自费。
要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

而商业医疗险虽然没有社会医疗险那么多的优点,购买不能即时生效,需等待一定周期;投保时需身体健康;续保的条件更加严格;高昂的终生保费。
不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,社保报销后,余下的部分也能进行报销。
刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

因此学姐以为,虽说医保性价比较高,且能够全面保障,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。
发生一些特殊情况想要生活不受到影响,有一种方法可以选择,那就是让医保和商业医疗保险的特有功能连合在一起,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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以上就是我对 "重庆社保居民医保一档和二档的区别"的图文回答,望采纳!