“学姐学姐，我的医保是在老家交的，但我长期在异地工作，医保可以使用吗”“学姐学姐，可不可以借助什么让医保报销得多一点呀”（小声）医保的整个体系其实很复杂，除了报销额度有起付线、报销限额、报销比例、报销范围的限制。长期异地就诊、临时异地转诊或临时异地就诊的情况就是异地报销是否能成功的判断标准。
但是为了广大小伙伴们能够正确使用医保，不要生病了不知道怎么报销，经过学姐各种研究，发现了 有很多种报销的方式由于不同地区的具体报销范围、报销比例、报销规则都会有一定的差别，为了大家能够了解这里面的一些不同情况和规则，学姐在这里只取大部分情况和规则来讲解，以下提到的所有数值都是示范，具体的操作流程请拨打当地社保服务热线:区号+12333。跟着学姐往下看，学姐一篇文章，带你了解医保的正确使用姿势。小智为人规矩安分，毕业以后就一直在老家发展事业，有一天早上醒来，他感觉自己身体被掏空一样，浑身没有力气，嗓子还不舒服并且还咳嗽，他心想：“完蛋了，我岂非得了肺炎。”心里害怕极了，于是立马翻出社保卡，准备前往医院……
学姐说：由于小智的职工医保属于当地医保，那么他就是当地就诊的情况，所以生病了直接拿着社保卡去医院就行就诊就行了。
小智忘了自己社保卡的绑定医院，他出发前，就要查询与自己社保卡绑定的定点医院。支付宝→城市服务→选定当地城市→办事大厅→社保→在线服务→电子社保卡→选定参保地→绑定→查看支持机构知道地址后，小智就拿上口罩等物品立刻前往医院......学姐言：在很多地区，只有去定点医院才能报销，如果不是定点，报销可能和定点医院不一样，而且还不能报销。定点医院一般来说只能选择4个，选择离家跟公司近的4个更加便利。A类医院和专科医院实用功能强，定点的就不用说了，不是定点都可以报销。此外，定点医院也可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。
小智来到医院之后，拿着医保卡去挂号，等了一段时间之后终于见到了医生。现在大家了解之后应该知道了医保报销第一步就是在挂号时主动递交医保。医生诊断完毕后，说道：“无须着急，不是新冠肺炎，就是普通的嗓子疼，还是肥宅快乐水喝多了，你感觉浑身无力是因为平时运动量太少了。不过我看你似乎有三高的迹象，给你用些止咳糖浆跟进口的调理药物，顺便测下三高是多少，平时多多运动，注意一下饮食，很快就好了。”小智与医生道谢后，直接去了收费处，窗口的护士看着小智手里的处方单和医保卡后对他说道：“需要交100块钱，现金刷卡都行，你要怎么支付？”
窗口小姐姐的给的说法：“是你的[个人账户]一共2500元，其中有2000块是进口药，而这次实际是花了3000元，因为不属于报销范围内的药品所以没办法报销，只能直接用社保卡中的[个人账户]划走；止咳糖浆加测三高共1000块，其中起付线占了500块，这部分不能报销，也从[个人账户]划走；那么你个人账户还剩五百元，你可以只出100，医保替你报销那80％，也就是400元。”小智听了一愣一愣的，感觉好有道理，无言以对......学姐曾经说过：医保报销被起付线、报销比例，报销范围以及报销限额所制约，并不会花多少报销多少。
起付线按照一个自然年内来计算，其看病总金额未到达规定的金额范围时，我们后续不能报销，到时候会从[个人账户]划走，如果账户没有余额那就要自己出钱了，只有超过规定额度部分才能按照比例报销。
报销比率：超过起付线范围，可参照70%~90%的报销比率（医院等级高，并不代表报销比例就越高）。个人报销的部分也可通过个人账户划走，若账户不够钱则自费。
报销额度：以一个自然年为例，当看病报销至最大额度，当部分超出后，经[个人账户]划走，账户不足时需自费。报销范围：药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，予以报销时，均在此三个表的范围内。
再说回到故事里的小智，药费、门诊费、医疗费三项总计花费3000块，但进口药物却不在药品目录里，直接导致无法报销，无法累加至起付线里，最后只能经[个人账户]划走。因为起付线500块这一要求，所以在报销范围之内的止咳糖浆以及测三高的1000块费用不能被报销，要从[个人账户]划走。剩下的那500块才可以让医保报销400块，可是因为个[人账户当中]已经没有剩余的钱，因此需要小智自己掏钱补上那最后的100块。另外，关于报销限制每个地区都不一样，我们采用拨打社保服务热线：区号 + 12333的方式来询问你所在地的具体政策。最后，小智把那100块也补上了，拿了药把所有检查做完以后，回到家感到身心疲惫，下定决心以后都要好好运动不再偷懒了。
诊断后医生言：“小智你这是因为懒癌晚期，而不是新冠肺炎，我建议你要赶快住院进行物理治疗，因为就是这个引起了咳嗽跟全身无力。”小智随后感觉到生命的重要性，立马拿着住院通知单和病历办理了住院手续和去缴纳住院押金。窗口小姐姐告诉小智：“要交9万块，刷卡还是现金？”小智不清楚为什么要缴这么多钱，赶紧问窗口小姐姐这笔钱的算法。窗口小姐姐说：“实际费用为25万元，其中起付线1000块，报销限额为20.1万，报销比例为80%，报销范围外的费用为6万，由于你的个人账户余额为8800，所以最后还需要你自费补上9万元。”小智听完还略显疑惑，“为什么实际费用25.1万，结果我只要交9万呢？”
能报销的金额=（治疗总费用-起付线-报销范围外的费用）×报销比例 自费的金额=治疗总费用-能报销的金额-个人账户余额所以小智能报销的金额为（250000-1000- 60000）×80%=151200元小智要自费的金额为250000-151200-8800=90000元最后，小智在医院住了小半个月，暗暗发誓以后要好好运动不能好吃懒做，住院对钱财和精神的打击都是巨大的。发现大事不妙，医生在初步诊断后显得愁云惨雾，说道：“要想治好这病，呆在这里也是于事无补的，得去外地大医院，你需要办理临时异地转诊。”小智没想到这次的病居然要去外地治疗，总而言之，自然是性命最重要，马上拿着医院开的转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》这些资料去外地的社保部门做个审批。
学姐言：转诊医院会提供转诊证明和《跨省转诊转院就医备案表》，保障临时异地转诊有序进行，我们只需要在审批之后，拿着社保卡去就医就行。报销的情景同之前的两种情况没什么差别。全国已经有90%的三级医院已经加入医保跨省异地联网结算系统中了，所以我们看完病后可以直接刷社保结算了，因为我们所转诊的医院在系统并不能查询到其档案，所以，我们需要自己先出费用，然后再回老家报销。小智跑来跑去弄完回家，精疲力竭，暗暗发誓以后一定要好好运动，不能够再继续贪吃懒做了。
小慧是在大城市寻求梦想的漫画家（自由职业者），因为缺乏大城市的户口，所以她选择在老家缴纳居民医保，然后办理了长期异地转诊。让自己纵然在大城市也能享受医保的保障。
实际上，小慧这种情况还是属于个例的，并不常有，虽然是自由职业者，但其中大部分还是选择以自由职业者的身份参保工作地的职工医保。
但是，用个人身份缴纳职工医保的经济负担并不小。而总会有人经济收入比较少，所以像小慧这样的情况也多多少少会存在......学姐提示：如果准备长期在异地就诊，需携带本人身份证、社保卡、异地长期居住证到社保中心填写《异地就医登记表》并报备。在审批完成以后你的社保卡就可以使用了。另外特别需要注意的则是在医院的选择上。医保卡只适用于那些在医保跨省异地联网结算系统里登记过的医院。可通过登录si.12333.gov.cn（国家社会保险公共服务平台）查询，或拨打社保服务热线：12333。✦医保卡的异地报销的范围只限于住院费用，急诊门诊是只出现在部分城市的报销范围中的；✦可进行报销的药品类别主要取决于就诊地当地医保政策，但是其中多少可以直接报销则取决于参保地；✦通常在医保中心办理过异地就医备案之后，参保地当地的报销资格就会被取消，当然也有可能不会，甚至可能需要取消原参保地持有的备案注销之后才能用。
小聪喜欢说走就走，每逢节假日一定要出去旅游，有一次旅行途中，他突然发生咳了嗽的全身乏力的症状，就赶快去了最近的医院诊断。
这个时候很多人会想，我的医保卡在这个地方肯定是无法报销的，只能怪自己运气不好了。不过嘛，毕竟小聪旅游了这么多次见过的情况也很多。将身份证原件，社保卡原件、医疗费发票、费用清单、病历复印件、急症诊断证明、银行卡等做好整理好后，出院后的小聪在3个月内将以上整理好的资料去了参保地进行了报销。小聪还说：“如果在异地生病导致因急诊而住院的话，你也可以在入院后5天内打‘参保地区号 + 12333’，和工作人员诉说你要查询‘异地就医电话’，完成电话备案，那么就能拥有正常报销的可能了，但是也只有一部分地区才可以这样做。”学姐言：不同的地方有不同的规定，报销之前一定先拨打12333问清楚要做怎么准备材料，要准备什么材料。不同社会人员社保卡丢了有不同的处理方法，如果学生丢了由学校帮忙办理。
小慧是一名上班族，不小心弄点了社保卡，这时候不要慌，去告诉公司，由公司包办理。小聪是普通居民，社保卡丢了，只好拿着身份证/户口簿去社保服务网点挂失，然后带着身份证原件和复印件，到社保网点填写《申请单》，领取《领卡证明》，最后在15个工作日后带上本人身份证、《领卡证明》、20元制卡费到社保网点领医保卡。学姐言：学生和上班族社保卡丢了，直接找上司办理这待遇是真的好:)
医保断缴过后，是从第二个月开始计算，看病是无法用医保报销了。在你医保断缴超过3个月后，要重新缴纳6个月之后才能生效（各地时限有区别），而且你的报销额会因此降低，缴费年限也因此受到限制。
基层报销比例一般情况下高于大医院，这主要是为了引流，缓解大医院资源紧张的现状。地区不同比例不一样，医院大小不一样报销比例也就有差不别，越好的医院报销比例越低。像小病这样子的就最好去小医院治疗吧。前面已经说过，社保卡会有绑定的4个定点医院。看病的医院不是指定的，报销的比例比较低，有可能还不予报销，因此尽量去定点医院看病。有些医院不是定点医院也能报销，例如A类医院和专科医院。
社保卡是社保卡，医保卡是医保卡，但是社保卡包含医保卡。医保卡里所具备的功能在社保卡中全都有。只不过由于近年来，国家已经慢慢将医保卡的功能并入了社保卡中，所以可以理解为，我们平时所说的医保卡，就是指社保卡。
社保卡不仅包括了医保卡功能。无论你是提现；体检打疫苗；还是出门坐车；图书馆里借阅书籍，连商业保险都可以购买。总之，医保虽好，但如果不会使用那也是白搭，医保政策在各个地方并不是都一样的，学姐在这里也只能说一个普遍情况，具体的差别还是得参考当地政策。
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