Hi,欢迎来到学霸说保险!
手机版 / 服务热线:400-1888-810
首页 > 保险问答 > 农村的医保和城市的社保的区别

扫码关注微信公众号

给你最合适的保险

农村的医保和城市的社保的区别

日期:2022-04-01 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答
学霸说保险-千寻

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保都有什么区别呀?”

“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”

“医保怎么可以有这么多种类呢???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。

阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系
我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

我们常说的“五险一金”就包含了以上五项保险,还有住房公积金。只不过,住房公积金与社保是两回事,它不属于社保的范围。

为了使称呼更加简单,我们经常将社保叫做“五险一金”,这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。主要有居民养老保险和居民医疗保险两个部分构成。

要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

如果你是灵活就业人员,就可以考虑选择购买职工社保中的职工养老和职工医保或者居民社保 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,从而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面呈现出不同的保障内容。

学姐给大家一一分析:

区别

我们用来比较的三个对象分别是:职工医保,城镇居民医保以及新农合 。

需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

综上所述,职工医保在居民医保的参照下,有更大的报销范围,又有更高的报销比例,还有更高的报销额度。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

一分行情一分货,想要保障多自然钱要也给足了:)

买哪种医保?

我们应该购买哪种医保,下面是我们需要考虑的几大方面:

是否有购买资格
如果你属于当地居民的范畴,那么就拥有城镇户口或者农村户口,可以购买城镇医保或者新农合,或者使用自由职业者这样身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构这个媒介直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力
虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,尽管全部承担五险一金, 一个月也仅需要缴纳费1000多。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。

具体收益
职工社保无论免赔额、还是保额,报销比例都比较高,当我们治病的费用是在四五千以上的时候,职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,当我们治病的花费小于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

对于在职员工而言,职工社保是不二选择;

如果你是普通居民的话,居民医保的保障更加适用于你;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

当然学姐觉得这些都并不绝对,职工医保与居民医保,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然医保人人享,为每个公民创造了“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

生病之后投保也是可以的;

关于续保是没有条件限制的;

续保满15或25年就可以享受保障终身了。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:
如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);
只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。
要是我们患上了需要几十万才能治好的病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

而商业医疗险虽然没有社会医疗险那么多的优点,买后等待期过了才能生效;患病期间无法投保;续保的条件比以往更严苛;终生参保费金额过高。
不过商业医疗险对于社会医疗险而言,保障额度更高,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,在社保正常报销后,剩下的部分能全部报销。
恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。
我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "农村的医保和城市的社保的区别"的图文回答,望采纳!