Hi,欢迎来到学霸说保险!
手机版 / 服务热线:400-1888-810
首页 > 保险问答 > 可以理赔好医保保险吗

扫码关注微信公众号

给你最合适的保险

可以理赔好医保保险吗

日期:2021-05-21 分类:好医保有人报销过吗

优质回答
学霸说保险-洁雯

我想大家对支付宝这个平台应该都有比较清晰的理解。前段时间医疗险中最热门的就是支付宝的“好医保住院医疗”,进入了很多人的视野。

好医保对于那些不了解保险产品的人来说,“好”字在人们印象中都是代表好的内容。学姐知道好医保住院医疗可以对肿瘤方面的特效药进行报销,还对100万上下的质子重离子做了保障。

患者在住院期间,好医保的医疗报销给人什么感受,保障水平是真的那么好还是被吹嘘的呢?学姐告诉你其中的奥秘吧!

关于好医保和另外热门的百万医疗险,我们可以在此之前做个比较:

一、好医保住院医疗的报销感受会在购买保险时体现出来,人们对理赔的难易程度都会比较在乎。

在投保人的角度看,购买医疗险想获得的就是报销医保以外的费用、住院和治疗费。如果很难获得理赔,买医疗险就没什么用了。

有两种情况是学姐在后台里经常能了解到的,要么就是有人觉得网上平台的好医住院保医疗很难报销;;要么就是好医保住院医疗报销方便,(提交完资料,第二天就会收到垫付付款到账)。这两种声音的反应真是一个天上一个地下。

为了让大家更清晰的知道答案,学姐直接分享一个案例给大家:

在2018年5月份的时候,李先生花了298元用于买一份好医保住院医疗险。2018年12月21日李先生因为确诊了肺癌,进行住院治疗。后来因需要进行免疫治疗李先生在2019年1月10日申请了肿瘤特药服务。李先生的资料提交到保险公司,经审核后一周内就收到了所需要药品,并获得了保险公司35836元的垫付费用。2019年1月11日,李先生进行报案,保险公核实后就可以理赔成功。医保除去前期肿瘤的费用,共20000元的理赔款在10个工作日左右就到了李先生的手上。通过这个例子,好医保住院医疗的报销理赔效率是非常高的,效率高看得见。

倘若有些小伙伴不放心保险的理赔速度,可以仔细瞧瞧这篇理赔的重点:

二、好医保住院医疗的保障如何

投保规则方面:

1. 保障年龄

好医保住院医疗的投保年龄通常是是31天-65周岁,这种投保年龄的设置,对老年人有好处。

2. 保障期限

好医保住院医疗的保障期限特点是非保证续保,投保人不会被强制申请或不申请续保,然而投保人的年龄、医疗费用水平发生变化时,保险公司会采取相应的措施,调整续保的保费率。

如果遇到以下两种情况:被保人发生过理赔或者身体状况有变化,好医保住院医疗可能很难续保成功,同样保费也不能维持不变。

保障内容方面:

1. 一般的医疗保险金

好医保住院医疗包含的项目并不少,主要为住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术费和住院前7天后30天的门诊费这些。一年的保额能达到300万,而好医保住院医疗的免赔额要1万元。一般来说免赔额是指保险公司不赔的部分,也就是说在赔付前,少于或等于一万的费用就要自己来承担。报销后,如果剩余费用超过一万,保险公司才能给予赔付。

免赔额1万对于保险公司无疑是友好的,能够适当减轻理赔压力,但给被保人增添了压力。

2. 重疾医疗保障

好医保给的住院医疗保障费是600万,并且有1万是给患重疾需要住院的人的津贴,用来作为对少数被保险人在住院期内的一些经济损失的一个弥补。600万的保额足足有余,而且还多了1万的住院津贴,保障还是很平稳的。

3. 质子重离子

质子重离子是肿瘤放射治疗方面的尖端技术,被国家认可的,在治疗效果方面非常不错,副作用方面非常小,一个疗程花的钱就达到30万元左右。好医保住院医疗保额达到100万,在面对昂贵的治疗费时不用担心自身负担不起,{这方面还是做的不错的。

4.报销比例

通常医疗险报销比例分为有社保和无社保两种类型的报销。大多数有社保的报销比例是100%,{无社保的报销比例一般在60%-80%间。而好医保住院医疗不管有没有社保,报销比例都是100%。好医保医疗可以说在这方面表现得值得称赞。

增值服务:

1. 住院垫付

医疗垫付即保险公司先垫付被保人的医疗支出,出院后被保人根据实际费用进行多退少补。住院垫付是好医保住院医疗的功能之一。站在一时无法掏出钱来住院治疗的人群的角度来看,医疗垫付能够化解没钱看病这个困境。

2. 就医绿色通道

好医保住院医疗涵盖了绿色通道。

被保人不幸患病的时候,保险公司会帮其安排就医绿色通道,提前安排医生进行诊断和治疗,给患者最好的帮助。

对增值服务了解比较少的伙伴,可以参考这篇,把不同的增值服务分类分析得很透彻:

三、学姐总结后得出结论,好医保医疗险既实用,价格也不高,

一个30岁的男性,在有社保的情况下,每年的保费仅需298元。保障全面,有着质子重离子的100万保额保障。

此外,大家可以放心在理赔这个问题上,最好的证明莫过于文章中的实例。

好医保医疗险,就是支付宝产品中的一个分支,学姐总结一些好医保和热门的医疗险优缺点:

以上就是我对 "可以理赔好医保保险吗"的图文回答,望采纳!