大连生育保险

学姐身边的宝妈朋友有一个白白胖胖的女儿，十分可爱，但是她却跟我吐槽说：

“这个孩子就是用钱堆出来的，没出生的时候，我们就在他身上花了好几万呢，现在生下来了以后还要花好多钱呢。”

学姐很纳闷:"你们都有社保，为什么不去报销呀？"

“我到公司打听过了，公司说这些不符合规定不给报销？”

五险中是有生育保险的，平时我们在单位工作交的社保里就有生育保险，生孩子产生的医药费用和住院费可以用生育保险来报销。

社保是一种公民福利待遇，是国家提供给公民的，因为不了解社保的相关作用，不知道怎么用就不去使用它，跟扔掉几万块钱差不多。

想让更多的男女明白生育保险的相关使用情况和作用，是学姐写这篇生育保险使用指南的目的。

这样大家对生育险就可以全方面的更好了解。

理论篇

生育险是什么

生育险，是职工社保中的一项，而且我们常缴纳的“五险一金”也包括生育险，国家设置了这项保障希望在我们公民生育的时候，能够依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

也就是说，在孕妇分娩时，国家能够给产妇报销一部分生育时的花费，更能给予产妇相应的休假时间，保护了广大女性的生育安全，使她们在生育时不需要担心基本生活的问题。

它的覆盖人群较广阔，女性职工、男性职工的未就业配偶、参保的自由职业者等，只要达到了报销条件就可以了。

此外，生育险是不用个人缴纳的，，我们的所在单位每月会按照我们社保缴费基数（即我们的工资数）的1%左右为我们缴纳生育险。

生育险报销种类与福利

生育保险可以报销的种类有2类：生育医疗待遇与生育津贴，以及与此相伴的福利：产假。

  生育医疗待遇

生孩子一般都要去好多次医院，了解身体状况，在生之前要做很多检查；生育时手术、接生又是一笔支出；分娩后还要住院用药等等。

父母双方都要付出。

而这部分费用最终会因为生育险医疗待遇而被专门报销。它的报销范围一一列举为：检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及计划生育手术费用。

计划生育手术费指职工实行计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术等相关手术费所发生的医疗费用。

女员工生育后出院了，要是因为生育的问题而引起了什么疾病的话，那治疗疾病所消费的费用由生育险来承担，不然就按照医疗险规定的处理。女职工产假满后，因病需要治疗的，也按照医疗险处理。

生育医疗待遇的报销方式不同地区规则不同，但基本分有两种：

一种是报销额度不变，就是不管你花了多少，社保机构都只会提供固定报销额度，多出的费用自行解决。

出于不同地区和不同医院的规定，具体报销金额也会不同，在这里，学姐只讲大概数额，拨打社保服务热线：区号+12333，你就可以了解到具体情况了。

比如产检一般会报销1200上下，顺产一般会报销3500上下，剖腹产一般会报销4200上下。

一般来说，如果我们使用报销范围外的药品，相对是需要自费一些钱的。

另一种是按比例报销金额，即报销是按照一定比例来进行的，花销的多少将决定报销的数额。

以广州为例子，怀孕之后首先就要去定点医院进行就医确认，怀孕所需要的检查和手术办理都在定点医院，生完孩子之后去做结算的话，只需要掏自己应该支付的那部分就可以了。

  生育津贴与产假

生育津贴与产假相关，是女性朋友因生孩子（包括自然流产和计划生育手术）而休假的期间，国家给予的一笔用来代替工资的的补贴，所以生育津贴又被成为“产假工资”

生育津贴由生育保险基金发放，一般会转给公司再由公司给予到个人，或者由个人自己去社保网点领取。

生育保险的计算公式如下：

生育津贴=上一年度本单位人均缴费工资÷30×产假天数

其中，产假就是指女性朋友在因生孩子的事情（正常生育、自然流产、做计划生育手术）时法定可以请的假。

产假天数计算如下：

基本产假为98天，产前可提前15天休假；

剖腹产加15天；

多胞胎每多一胎加15天；

超过24周岁生育属于晚育，加30天。

此外，如果自然流产了：4个月以下可休15天；4个月以上可休42天。

生育险报销条件

生育险报销条件，就是生育险使用条件：

① 累计缴满12月或连续缴满9月；

② 怀孕与生育当月仍在缴纳；

③ 符合国家和省人口与计划生育规定；

此外，如果生育的时候累计缴纳时间不满12个月，那么在之后18个月内缴够12个月也是可以的。

实战篇

生育报销一句话总结就是：拿着材料去社保局报销。

看上去这很容易完成，，不同地区报销流程都不同，需要什么材料、要怎么走流程、钱会打到社保卡还是银行卡呢......

要想清楚了解，只能打当地社保服务热线：区号+12333进行查询。这里只做简单介绍，具体以当地政策为主。

生育报销所需材料如下：

✦ 职工及配偶身份证原件、复印件

✦ 结婚证原件、复印件

✦《计划生育服务手册》或《生育证》原件、复印件

✦ 医学诊断证明书（有的要求医院小结）复印件

✦ 婴儿出生证明复印件

✦ 所有收据、处方（中、西药费）原件，并按日期先后顺序整理齐

✦ 职工本人银行卡

需要注意的是：

如果是委托办理，需要提交委托书和委托人身份证及复印件。

银行卡是指定银行卡，但几大行的卡基本上都能用。

如果是异地生育，需要在参保地提交出院小结或者病历本。

如果是在港澳台生孩子，需要提交能证明生育的病历证明材料。

报销流程根据地区的不同，有的需要自己带好材料去当地的社保网点，有的则只需要将资料交个公司人事，由人事上交给当地社保部门。

但比较一致的是，灵活就业人员都需要自己带着材料去当地社保网点办理。

疑难解答

生育保险断缴怎么办？

根据现行政策，生育险允许补缴，但最多只能补缴3个月。且生育险不同于养老险、医疗险，它无法单独缴纳，要缴只能五险一起缴。

如果我们因为离职等原因断缴的话，要么立刻找好下家尽快入职保证不断缴，要么找社保代缴机构补缴五险一金或长期代缴五险一金使生育险累计够12个月。

当然，如果我们找的是社保代缴机构的话，那么我们就要承担五险一金个人缴纳部分+公司缴纳部分+代缴手续费。如果仅仅只是为了能够使用生育险的话，代价有点太大了。

所以学姐认为，能不断缴就不断缴，就算断缴了也尽量在3个月内续上。

回老家生小孩可以用生育险吗？

可以，生完小孩带上相关材料到参保地报销就行。

很多女性朋友在生小孩的时候更愿意回到老家生育，因为能有父母陪着，方便家里人照顾，自己也安心。

但是异地报销需要的材料跟手续都更加麻烦，需要你来回跑。学姐认为，有这份来回跑的车费钱，还不如让父母坐个车来工作地陪你，你自己方便，父母也安心。

生二胎可以报销吗？

符合计划生育规定的二胎可以报销，并且和一胎的报销标准一样。

男性职工买生育险干嘛？

男性职工交的生育险，主要是用来为没有工作的女性配偶生产时报销医疗费用的。

同时自己也享有15天或10天的带薪陪产假，但没有98天的产假和产假工资。陪产津贴为男员工公司平均工资÷30×10（或15）。

另外，五险一金是捆绑在一起交的，不论男女，非交不可。

非定点医院能否报销？

在非定点医院生产，如果女性朋友有缴纳生育险，那么生育医疗费是不能报销的，但是生育津贴依然可以领取。

如果女性朋友没有缴纳生育险，配偶有缴纳，那么只有配偶能拿到带薪陪产假。

夫妻只有一方有生育险怎么办？

如果是女性朋友有，生育医疗待遇和生育津贴都不变。

如果是男性朋友有，那么跟上述问题一样，可以享受生育医疗待遇，根据地区不同，可能有10天或15天的带薪陪产假。

总之，生育险作为五险之一，它与其他四险以及一金，一同构成了对我们医疗、养老、生育、失业、工伤、住房等方面的生活保障。

它能够保障我们公民的一定利益，对国家给予我们的这种福利性价比可以说是很高了。

能够保障我们所有人“有病能医，有钱养老，有钱买房”，作为向社会全体公民发放的福利，社保不可避免的只能保障最低水平。

要是不幸患上了重疾，面对几十万甚至上百万的费用时，医疗险就杯水车薪了；任何工作都不能做到完全避免工伤，若是因此造成伤残甚至身故，家庭失去了经济来源的话工伤险的赔付是无济于事的。

要想面对生活的磨难更有底气，只依靠社保遇到重大变故会很困难，配合商保则能改善这种情况，社保和商保的结合会挥发出更强的保障。

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以上就是我对 "大连生育保险"的图文回答，望采纳！