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易安财险 - 轻松理赔评价

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住院无忧

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价格
209.00
盛世创富保险经纪有限公司
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投保年龄

计划

职业类别
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保障期限

意外身故、残疾
10万
在合同有效期内,被保险人若因意外伤害事故导致身体残疾,按合同约定比例给付残疾保险金;若被保险人因意外伤害事故导致不幸身故,给付身故保险金10万元(如已给付伤残保险金,则扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金)合同终止。

意外伤害医疗
1万
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗(门诊或住院),对被保险人每次意外伤害事故发生之日起180 日以内所支出的合理医疗费用(每次事故门、急诊检查费以300元为限),保险公司在扣除100元免赔额及其它渠道获得的补偿后,对其余额按100%给付比例给付医疗保险金。

疾病住院费用补偿医疗
1万
在保单有效期内,被保险人在合同生效90日后因首次发生疾病在二级以上(含二级)公立医院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,18-47周岁每次事故绝对免赔额100元,48-60周岁每次事故绝对免赔额500元
 1)若未从社保或其它途径获得补偿,保险公司每次事故在扣除免赔额和自费部分之后按70%给付 
2)若被保险人已从社保或其它途径取得补偿,保险公司仅承担剩余符合社保范围内医疗费用的保险责任,在扣除其他途径已获得的补偿和免赔额后,对于剩余部分费用符合社保范围内医疗费用按照100%的比例给付。

住院定额给付医疗
50元/天
若被保险人因意外伤害事故或在合同生效90日后因首次发生疾病,在二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构住院诊疗,保险公司每次事故从第4天开始,给付日住院津贴50元/天,每次住院给付限90天,每个保单年度累计给付限180天,因相同原因再次住院间隔不超过30天的,视为同一次住院。

免赔条款
1、本产品附加意外伤害医疗责任: 被保险人遭受意外伤害后实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,每次事故在扣除绝对免赔额100元后,剩余部分赔付比例为100%;
2、本产品住院定额给付医疗:为50元/天,每次事故免赔天数为3天;                                  
3、本产品疾病住院费用补偿医疗责任赔付标准: 被保险人在等待期后因疾病在二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,18-47周岁每次事故绝对免赔额为100元;48-60周岁每次事故绝对免赔额为500元。
(1)被保险人在社保或其它途径已获得补偿的,扣除免赔额后剩余部分保险人按100%比例赔付;
(2)被保险人未在社保或其它途径获得补偿的,扣除免赔额后按70%比例赔付;

1 产品特色

2 投保须知

1、本保险产品由易安财产保险股份有限公司(以下简称“易安财险”)承保,后续的保单信息变更、退保、理赔等服务由易安财险协助办理。产品备案条款编号:(易安财险)(备-普通意外保险)[2016](主) 053号;(易安财险)(备-医疗保险)【2016】(附) 018号:(易安财险)(备-医疗保险)[2016](附) 101号;C00020532312017041100251; C00020532522017110700121。

2、本产品的投保年龄为18(含)—60周岁(含),被保险人职业为1-4类职业,详细职业列表见《易安保险职业分类表》。同一被保险人限购1份,多投无效。

3、在中国境内(不含港澳台)的外籍人士不允许购买本产品。

4、本产品附加意外伤害医疗责任:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗(门诊或住院),对被保险人每次意外伤害事故发生之日起180 日以内所支出的合理医疗费用(每次事故门、急诊检查费以300元为限),保险公司在扣除100元免赔额及其它渠道获得的补偿后,对其余额按100%给付比例给付医疗保险金。

5、本产品住院定额给付医疗责任每次事故免责期为3天。

6、本产品疾病住院医疗及疾病住院津贴的等待期为90天,无间断连续续保客户无等待期。

7、诊疗医院:

(1)本计划意外医疗责任医院限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院。

(2)本计划疾病住院费用补偿医疗和住院定额给付医疗责任医院限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院。

(3)被保险人在以下医院就医产生的医疗费用及住院定额给付不予理赔:北京平谷区所有医院、河南省新乡市中医院、吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫医院、山东滨州市中心医院。建议您去往其他区域二级以上(含二级)公立医院或保险公司认可的其他医疗机构就医。

8、本产品疾病住院费用补偿医疗责任赔付标准:被保险人在等待期后因疾病在二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗,对被保险人实际支出的、符合当地社会基本医疗保险支付范围的住院医疗费用,每次事故绝对免赔额为100元(18-47周岁),500元(48-60周岁)。

(1)被保险人在社保或其它途径已获得补偿的,扣除免赔额后剩余部分保险人按100%比例赔付;

(2)被保险人未在社保或其它途径获得补偿的,扣除免赔额后按70%比例赔付;  

9、续保业务需提供上年保险凭证和理赔记录,供核保。若被保险人在上一承保年度发生保障范围内约定的疾病或住院医疗索赔,保险公司有权予以拒保;若被保险人在上一承保年度未发生相关索赔,保险公司承保时,不再另设等待期。

10、被保险人妊娠及妊娠并发症、流产、分娩、药物过敏、中暑,保险人不承担保险责任。11、投保人已认真阅读并理解《易安财产保险股份有限公司个人意外伤害保险条款》、《易安财产保险股份有限公司交通工具意外伤害保险条款(2017版)》、《易安财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗费用保险条款》、《易安财产保险股份有限公司附加住院定额给付医疗保险条款》、《易安财产保险股份有限公司附加疾病住院费用补偿医疗保险条款》和投保须知的各项内容,尤其是有关投保人义务、责任免除、比例赔付、免赔额、免赔率或者减轻保险人责任的相关条例内容。

12、该产品由微易经纪公司负责代销。

13、产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单样式及条款为准,正式保单与条款有冲突之处以保单约定为准,具体详见保单样式。


3 产品条款

4 理赔服务

本计划由易安财产保险股份有限公司承保,您可以通过盛世创富保险经纪客服热线400-1888-810协助办理,亦可通过易安财产保险股份有限公司客服电话400-012-1212进行报案理赔。


1.出险后请及时进行理赔报案:

2.在客服人员的指引下准备理赔资料申请理赔;

3.请将理赔申请书及理赔材料邮寄到理赔部门或转交到相应机构;

4.理赔部门审核确属保险责任范围,在赔付协议达成后进行赔付。


5 常见问题

  • Q:这个产品有等待期吗?

    A:新保客户疾病住院等待期90天,连续投保无等待期。

  • Q:住院津贴免赔是几天?

    A:3天

  • Q:外籍人士是否可购买?

    A:不可以