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买保险时,哪些情况会被拒保?被拒保还能买保险吗?

时间:2019-01-29 | 浏览量:1883次 | 来源:保险湾

在这个风险高发的时代,越来越多的人认识到保险的重要性。然而,保险也不是想买就能买的,还需要满足一定条件才能成功投保。当我们终于下定决心,决定为自己或者爱的人买保险时,被拒保一定很不好受。

买保险,哪些情况会被拒保,你都知道吗?被拒保了怎么办?这是很多人心里的疑问。这里就来盘点一下,会拒保的一些情况,以及被拒保后我们该怎么办。

一、被拒保的几种情况

1、不符合承保要求,无法购买

保险产品一般有承保的年龄和职业要求。不同险种、不同保险产品的承保年龄范围、职业类别也不同,不符合要求则无法购买,这也算是一种拒保。

2、不符合健康告知被拒保

投保健康险、寿险等保险时,首先需要如实回答健康告知,不符合健康告知一般就会被拒保。不同险种,不同保险产品的健康告知各有差异,条款的内容和数量会有不同。

一般来说,健康告知基本上主要可以分为以下几个类别:

  • 健康状态异常,一般包括近期就医住院情况、既往病史、身体残障缺陷、家族病史等;

盘点:买保险,哪些情况下会被拒保?被拒保就买不了保险吗?

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  • 不良生活习惯,包括肥胖、吸烟、酗酒、吸毒等;

  • 参加危险运动赛事,如赛车、滑雪、攀岩等;

  • 从事高危职业,包括高空作业工人、运动员、警察等;

  • 特定人群的告知,如:

盘点:买保险,哪些情况下会被拒保?被拒保就买不了保险吗?

  • 被其他保险公司拒保或者加费、延期、附加条件承保。

盘点:买保险,哪些情况下会被拒保?被拒保就买不了保险吗?

  • 其他,比如累计保额过高、重复投保、信贷履约能力差等。

3、符合健康告知,因其他原因被拒保

一般来说,符合健康告知就可以正常投保。但是,有些情况,即使符合健康告知的要求,也有可能会被拒保。

告知了保险公司没有询问的健康异常情况

有些人投保时比较谨慎,对于健康告知中没有询问的健康异常状况,主动告知保险公司,视情况有被拒保的可能。

我国保险遵循有限告知的原则。对于保险公司在健康告知中询问了的,如实告知,回答“是”或者“否”即可。对于没有询问的情况,不必告知。如果完全符合健康告知,没有必要多此一举,适得其反。

核保查出不符合健康告知的医疗记录

还有一种情况是身体一切健康,完全符合健康告知,但是核保时查出了不符合健康告知的医疗记录,如治疗糖尿病的住院或购药记录等,也很可能被拒保。这多半是因为违规使用医保卡,比如:将借自己的社保卡给他人使用或者医保套现。建议遵守相关法律规则使用社保卡。

投保关系或者受益人关系不合规

为不具有保险利益的人购买保险,比如孙子为爷爷买保险、男朋友为女朋友买保险无法购买成功。对于新需要指定身故受益人的险种,一般情况下,保险公司倾向于指定直系亲属为身故受益人才可以投保。除非被保险人没有任何直系亲属,可以申请作为个案处理,指定非直系亲属的第三人为身故受益人。

保险公司通过拒保,筛选掉了高风险人群。从某种角度上看,避免了低风险人群为高风险人群买单,保证了保险的公平性。

但对于被拒保,又需要保障的人来说,这个结果就不太好了。

二、被拒保了怎么办?还能买保险吗?

答案是有机会购买。

1、符合健康告知后再购买

一些健康告知提到的健康状况并非不可逆。如因为肥胖、吸烟、酗酒等不良生活习惯拒保,可以通过改变生活习惯,达到健康告知要求后再来投保。

2、尝试智能核保

网上购买保险,越来越多的保险产品支持智能核保。智能核保避免了一刀切,核保更加灵活、高效,体现了线上投保的方便快捷的特点。不符合健康告知的人群,可以尝试智能核保,根据具体情况会得出加费承保、免除责任承保、拒保等结论,也有机会买到保险。

3、购买非健康险

短期意外险,一般没有健康告知,可以购买。防癌险、防癌医疗险等一些特定疾病健康保险,通常也可以带病投保,可根据具体情况投保,如果能通过健康告知就有机会投保成功。

最后,湾仔建议大家,买保险一定要趁早,越早买保险越有利。早点买保险,保费相对要低一些。而且年轻时身体一般比较健康,更容易投保成功,选择余地也更大,保障也可以更早享有。

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