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北京普惠健康保是否值得买

日期:2022-04-07 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-麦麦

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供的医疗保障最高可以达到300万,参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

得知这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?可以购买吗?如果已经投保了百万医疗险,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,值不值得入手!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们知道,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,若是身体处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,亦或是从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求就特别宽松:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康对于职业没有要求,通俗一点来讲,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不只是不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保条件特别宽松,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

从上述的情况来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障范围广,保障全面,并且呢,赔付力度也是很高的。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会有小范围的上涨。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,就可获得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,真的很经济实惠。

综上,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这款产品没有什么弊端吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。实际上就是,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

多数情况下,免赔额都是比较低的,更多的医疗费用就可以得到赔付,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,如果是不需要的,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过假如是亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保是否值得买"的图文回答,望采纳!