普惠健康保行不行

“北京普惠健康保”开始火爆了！

这两天，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障好不好？到底值不值得花钱？如果已经投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，简单来说就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，是可以带病投保的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不单不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保条件要求也很低，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最多将赔偿100万元/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障做得既广泛，又齐全，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的人群投保医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然而随之连续增长的年龄，有所上涨的还有保费。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，最高300万的保障就触手可及，对处于中老年这个群体的人，这个价格相当划算了。

综上，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这款产品没有什么弊端吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。可以通俗的理解为，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说不会出现很高的免赔额，医疗费用中能够报销的就会多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面挺完善，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点，但是仍然有免赔额较高等坏处。

假如已经入手了百万医疗险，医疗保障比较充足全面的朋友，先考虑有没有补充医疗的必要，不需要医疗补充的朋友，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

那如果是身体处于亚健康状态，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，完全可以投保这款产品，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保行不行"的图文回答，望采纳！