北京普惠健康保到底怎样

“北京普惠健康保”成为爆款了！

最近这段时间，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

一听说这个消息，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障棒不棒？真的值得入手吗？除了投保百万医疗险之外，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们普遍认为，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，倘若身体亚健康了，或是有既往病史、或是年龄稍大，或是从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，换句话说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，允许带病投保，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单单不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从这方面看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也很简单，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高会偿付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这方面看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障不仅是广阔，还很全面，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会有小范围的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，可能要上千块，甚至更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对大部分中老年群体来说，性价比是相当高呀。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以简单解释一下，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，就可以对更多的医疗费用进行报销，这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再来看这一款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果是已经配置了百万医疗险，同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴，先考虑有没有补充医疗的必要，如果是不需要的，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群，做的工作是高危行业，年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友，是可以考虑购买这款产品的，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！

以上就是我对 "北京普惠健康保到底怎样"的图文回答，望采纳！