北京普惠健康保的保障范围

“北京普惠健康保”成为爆款了！

最近这几天，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障怎么样？投保会亏吗？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，假如身体正在进入亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，换句话说，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你是北京的参保人员就可以投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，是可以带病投保的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也没有那么繁琐，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从上述的情况来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障的范围极其的大，保障也做的很齐全，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。可是随着不断增长的年龄，保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对许多中老年群体来讲，真的很经济实惠。

因此，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。实际上就是，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高，就可以对更多的医疗费用进行报销，在这种情况下，被保人能获得更多好处。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面做的都挺好的，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

如此分析下来，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，只是仍存在免赔额较高等毛病。

假如早就投保了百万医疗险，医疗保障比较充足全面的朋友，先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了，不需要医疗补充的朋友，就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如若是处于亚健康状态的朋友，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，那就很适合购买这款产品了，这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了！

以上就是我对 "北京普惠健康保的保障范围"的图文回答，望采纳！