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北京普惠健康保背景怎么样

日期:2022-05-05 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-蓝大

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

这两天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

这款产品在北京票圈十分火爆,原因之一是保障特别全面,除了提供最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

这个消息一传开,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?投保会亏吗?如果已经购买了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

我们首先需要看看产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们了解到,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,要是身体健康状态为亚健康,或者有以往病史、或年龄已经不小,以及从事高危职业,投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

不过,这款北京普惠健康的投保门槛并不高:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换言之,你是办公室文员、教师也好,是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,准许带病投保,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保也不需要特别的条件,满足了很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的,报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这个观点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。这款产品真的十全十美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高,可以对更大范围的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

但是如果你是亚健康人群,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保背景怎么样"的图文回答,望采纳!