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北京普惠健康保好处

日期:2022-03-13 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-巧曼

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

就目前来看,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好,除了提供最高300万的医疗保障之外,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

这个消息一传开,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?购买它合不合适?如果说你已经投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

如图所示,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

我们知道,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,要是身体健康状态为亚健康,或是有既往病史、或是年龄稍大,或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,简单来说就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,准许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不仅仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保的条件也很简单,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症群体赔偿比例为40%。

此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。然而随之连续增长的年龄,保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险,有可能要上千块,甚至于更多。

因此从保费来看,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,最高300万的保障就可获得,对很多的中老年群体来说,性价比非常的不错。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这个产品难道全都是优点吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以对更大范围的医疗费用进行报销,被保人能从中获益更多。现在市面上性价比不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

说到这里可以发现,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使百万医疗险已经购买了,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,假如觉得不需要,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过假如是亚健康状态的朋友,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,很有必要购买这款产品,给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择!

以上就是我对 "北京普惠健康保好处"的图文回答,望采纳!