北京普惠健康保的合同有哪些内容

“北京普惠健康保”出名了！

近期，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，病人享受到最高300万的医疗保障之外，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

了解到了这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障优不优秀？可以购买吗？除了投保百万医疗险之外，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只需满足一个条件：目前属于北京医保在保人员，就可投保！

我们知道，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，如若身体真的处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，又或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

首先，北京普惠健康不限年龄，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，也就是说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，允许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不只是不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保也没有那么繁琐，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最高会偿付100万/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障不仅是广阔，还很全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会随之增加。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，最高300万的保障就触手可及，对处于中老年这个群体的人，性价比非常的不错。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。通俗的说，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，医疗费用中能够报销的就会多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。现在市面上做的比较好的医疗险产品，有比较合理的免赔额，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么观察的话，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果是已经配置了百万医疗险，已经拥有非常全面的医疗保障的朋友，先考虑有没有补充医疗的必要，假如觉得不需要，这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，正好可以投保这款产品，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保的合同有哪些内容"的图文回答，望采纳！