普惠健康保好吗

“北京普惠健康保”成为爆款了！

就目前来看，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

了解到了这个消息，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障究竟如何？购买它合不合适？假如你投保了百万医疗险的话，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，假如身体正在进入亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，通俗一点来讲，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，带病投保也是符合条件的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不光没有除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也没有那么繁琐，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多提供理赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

光是从这一点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障做得既广泛，又齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至更加多。

所以从保费的角度来综合分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就可以得回最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个价格相当划算了。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这个产品难道全都是优点吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，更多的医疗费用就可以得到赔付，被保人能从中获益更多。如今市面上多数出色的医疗险产品，免赔额方面挺完善，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，只是仍存在免赔额较高等毛病。

如若早已购买了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了，觉得自己不需要的话，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如果是身体处于亚健康状态，从事高危职业，中高龄等无法投保百万医疗险的人群，正好可以投保这款产品，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "普惠健康保好吗"的图文回答，望采纳！