北京普惠健康保合同

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

就在这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅提供高达300万的医疗保险，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

了解到了这个消息，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？到底值不值得花钱？百万医疗险，你已经投保了，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们知道，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，若是身体处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，通俗一点来讲，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求，带病投保也是被允许的，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不光没有除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保也没有多大的要求，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多将赔偿100万元/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障适用的范围非常广，也很全面，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会有一定程度的上涨。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，是有上千块的可能性，甚而更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，性价比非常的不错。

总的来说，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。那这个产品的缺点是什么呢？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。可以通俗的理解为，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高，可报销的医疗费用相对多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较合理，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如已经入手了百万医疗险，已经拥有非常全面的医疗保障的朋友，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

但是如果你是亚健康人群，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，是可以考虑购买这款产品的，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保合同"的图文回答，望采纳！