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北京普惠健康保详细介绍

日期:2023-04-04 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-兰德

“北京普惠健康保”火了!

就在这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?购买它合不合适?假如你已然投保了百万医疗险,需要更加深入的了解这款产品吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,唯一的条件:属于北京医保在保状态的人员均可投保!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,倘若身体亚健康了,或者有以往病史、或不再年轻,还有从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,这就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你的医保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,允许带病投保,比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不仅仅不除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保条件要求也很低,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最高会偿付100万/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从上述的情况来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障做得既广泛,又齐全,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的群体选择医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然而随之连续增长的年龄,保费也会有所上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话,上千块也是有可能的,甚至需要更多。

因此对保费进行剖析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可获得最高300万的保障,这对绝大多数中老年群体来说,这个价格相当划算了。

所以,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。可以简单解释一下,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

通常来说不会出现很高的免赔额,医疗费用中能够报销的就会多一些,这样会对被保人比较好。如今市面上多数出色的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么一分析,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

如果是已经配置了百万医疗险,并且医疗保障也都配置全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再补充医疗保障,假如觉得不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

那如果是身体处于亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,那就很适合购买这款产品了,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保详细介绍"的图文回答,望采纳!