北京普惠健康保如何理赔快不

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

就在这几天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，很多人都说“买了”“投了”……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅能够有最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障优不优秀？投保会亏吗？假如你投保了百万医疗险的话，要进一步要入手这款产品吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

按照我们分析，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，假如身体正在进入亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，亦或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，这就是说，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，容许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不但不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也没有多大的要求，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障这方面做的非常的好，不仅全面而且范围广，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会继续上涨 。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，或许要上千块，乃至更多。

因而从保费的方面来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可以得回最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，性价比算是非常高了。

综上，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。这个产品真的没有缺点吗？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。简单地说，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以对更大范围的医疗费用进行报销，从被保人的角度来看，是更好一些的。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，只不过还是有免赔额较高等缺点。

如若早已购买了百万医疗险，已经拥有非常全面的医疗保障的朋友，可以考虑自己是否需要更多的医疗补充，如果是不需要的，就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过如果你是属于亚健康人群，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，非常适合投保这款产品，为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保如何理赔快不"的图文回答，望采纳！