普惠健康保的保险理赔快不

“北京普惠健康保”火了！

近期，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“买了”“投了”被刷屏了……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

听说这个消息后，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障究竟如何？可以购买吗？除了投保百万医疗险之外，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

看完上图可得，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，假如身体正在进入亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，以及从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康不限职业，换言之，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，容许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也没有多大的要求，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障很齐全，还很广泛，赔付力度还是算很高的。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，有所上涨的还有保费。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，是有上千块的可能性，甚而更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，就准许可得到最高300万的保障，对处于中老年这个群体的人，性价比非常的不错。

总体来看，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。可以通俗的理解为，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这样会对被保人比较好。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么观察的话，北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊，这无疑是在变相地提高理赔门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如早就投保了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，先考虑一下医疗是否需要再补充，不需要太多补充的话，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过如果你是属于亚健康人群，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，非常适合投保这款产品，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！

以上就是我对 "普惠健康保的保险理赔快不"的图文回答，望采纳！