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北京普惠健康保包含哪些项目

日期:2022-03-08 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-洁雯

“北京普惠健康保”火了!

最近这几天,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅能够有最高300万的医疗保障,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?到底值不值得花钱?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那抓紧时间,学姐和你说一下它的特点吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的,对于年龄、健康、户籍都没有限制,只要属于北京医保在保状态的人员均可投保!

按照我们分析,现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格,倘如身体处于亚健康的一个状态,或者有以往病史、或不再年轻,还有从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康不限职业,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,允许带病投保,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面提到,北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

综合这方面来看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障范围广,保障全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会持续上升。百万医疗保险如果是中老年人买的话,或许要上千块,乃至更多。

于是从保费的角度来分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就可获得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

总的来说,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。但这个产品难道全都是优点吗?

北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是,倘若在免赔额的设定上,某份百万医疗险规定为一万元,只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元,对超过部分进行报销。

通常来说免赔额不会太高,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额都比较人性化,常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么细看下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使百万医疗险已经购买了,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑一下医疗是否需要再补充,觉得自己不需要的话,就不太必要再购买北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保包含哪些项目"的图文回答,望采纳!