普惠健康保保重疾吗

“北京普惠健康保”开始火爆了！

近期，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，“买了”“投了”是目前最多人的想法……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供高达300万的医疗保险，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

大家知道了这个消息后，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障好不好？投保会亏吗？除了投保百万医疗险之外，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

看完上图可得，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，倘如身体处于亚健康的一个状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，以及从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，也就是说，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，是可以带病投保的，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%，对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障适用的范围非常广，也很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。然则随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此对保费进行剖析，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对80%的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

所以，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可报销的医疗费用相对多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额都比较人性化，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再看这款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

如此分析下来，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，不过还有免赔额较高等弊端。

假如已经入手了百万医疗险，同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过当你现在正处于亚健康状态时，做的工作是高危行业，年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友，是可以考虑购买这款产品的，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！

以上就是我对 "普惠健康保保重疾吗"的图文回答，望采纳！