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北京普惠健康保有哪些闪光点

日期:2022-02-26 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-晶晶

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!

这两天,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障好不好?可以购买吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

观察图片可得,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,适不适合消费者进行投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高,很亲民的,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,假使身体开始出现亚健康状态,或是有既往病史、或是年龄稍大,以及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:

首先,北京普惠健康的投保年龄范围超广,完全没有要求,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,换句话说,无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

再者,北京普惠健康设置的健康告知十分宽松,准许带病投保,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不但不除外承保,只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔!

从这个观点来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保也不需要特别的条件,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可赔付100万元/年。健康群体理赔比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这个观点来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障做得既广泛,又齐全,赔付力度也比较高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。但随着年龄的增长,保费也会随之增加。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析,北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对80%的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

因此,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,相比于市面上其他百万医疗险,它的优势更明显。难道这款产品没有什么弊端吗?

细扒条款后,学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足:

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

再看这款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么看着,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假使百万医疗险已经购买了,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,觉得自己不需要的话,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过假如是亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,也好让自己拥有一份医疗保障!

以上就是我对 "北京普惠健康保有哪些闪光点"的图文回答,望采纳!