普惠健康保有什么优势吗

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这段时间，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障怎么样？真的值得花钱吗？如果已经投保了百万医疗险，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，我们具体来看看都有哪些优缺点，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，要是身体健康状态为亚健康，或者有以往病史、或年龄已经不小，或是从事高危职业，很难投保到一款称心如意的医疗险产品。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

第一点，这款北京普惠健康不限年龄投保，这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你是北京的参保人员就可以投保；

其次，北京普惠健康不限职业，换句话说，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，只要你是北京的参保人员就可以投保；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，准许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不但不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保也没有多大的要求，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可赔付100万元/年。健康人群的赔偿比例是80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障范围广，保障全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但伴随着日渐增长的年纪，保费也会持续上升。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就能够赢得最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，这个性价比令人满意。

综上，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。但这款产品真的就这么完美吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简单地说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

通常来说免赔额不会太高，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，但是仍然有免赔额较高等坏处。

假使已经有了百万医疗险，医疗保障比较充足全面的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，如果是不需要的，这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你的身体是亚健康状态，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，那就很适合购买这款产品了，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！

以上就是我对 "普惠健康保有什么优势吗"的图文回答，望采纳！