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普惠健康保贵不贵

日期:2022-04-29 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-辛迪

“北京普惠健康保”成为爆款了!

近期,很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

这个消息一传开,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得入手吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!

一、北京普惠健康保保障如何?

像往常一样,先看一看产品保障图:

北京普惠健康保

由图可知,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,如若身体真的处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,以及从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

比方说,北京普惠健康对于投保年龄没有设限,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,通俗一点来讲,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;

再次,北京普惠健康的健康告知特别宽松,带病投保也是被允许的,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅仅不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就非常的亲民了,投保也没有那么繁琐,满足大众的投保需求!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销,最多能够赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,特定既往症群体理赔比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然则随着年龄的增长,保费也会有一定程度的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友,也许要上千块,甚至可能更多。

因此从保费的角度来深入分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格,就可获得最高300万的保障,对大多数中老年这个年龄段,这个价格相当划算了。

所以,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这个产品难道全都是优点吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以简单解释一下,当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,更多的医疗费用就可以得到赔付,被保人能从中获益更多。现在市面上做的比较好的医疗险产品,免赔额方面挺完善,医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

再来看这一款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果早已把百万医疗险购买了,医疗保障也都很全面了的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,要是觉得并不需要,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过假如是亚健康状态的朋友,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "普惠健康保贵不贵"的图文回答,望采纳!