普惠健康保包含的项目

“北京普惠健康保”火了！

就在这几天，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，它的投保范围要求是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员。

得知这个消息，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障怎么样？购买它合不合适？如果已经投保了百万医疗险，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛方面是非常低的，对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制，只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保！

据我们所知，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，倘如身体处于亚健康的一个状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，以及从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

然而，北京普惠健康的投保门槛蛮低的：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，换句话说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

另外，在健康告知环节，北京普惠健康的条件也很宽松，允许带病投保，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不仅不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

综合这方面来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保也没有那么繁琐，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

综合这方面来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障范围广，保障全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然则随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费的角度来深入分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，便允许取得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

这么看下来，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。难道这个产品没有什么劣势吗？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

免赔的额度指的就是免赔额。实际上就是，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

通常来说不会出现很高的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较人性化，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如早就投保了百万医疗险，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你的身体是亚健康状态，从事高危职业，中高龄等无法投保百万医疗险的人群，很有必要购买这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保包含的项目"的图文回答，望采纳！