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北京普惠健康保真的可信吗

日期:2022-05-19 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-凯文

“北京普惠健康保”出名了!

近期,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,不仅提供最高300万的医疗保障,参保人出院后,将有5次免费随访咨询或居家护理的机会,符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

一听说这个消息,特别多朋友前来问学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?可以购买吗?假如你已然投保了百万医疗险,产品还需要进一步了解吗?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是产品保障图:

北京普惠健康保

观察图片可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧,能不能够购买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,如若身体真的处于亚健康状态,或者有以往病史、或年龄已经不小,及从事高危职业,想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,这就是说,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,容许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单单不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

从上述的情况来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保条件要求也很低,也适合大部分人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低,而且可报销的额度也很高,超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件,最高可赔付100万元/年。健康人群赔付比例为80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从上述的情况来看,能满足大部分人群的医疗保障要求,保障范围广,保障全面,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要知道,市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险,可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄,保费也会有所上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,这个价格相当划算了。

因此,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。实际上就是,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

通常来说不会出现很高的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,这样会对被保人比较好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘,免赔额方面做的都挺好的,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障非常的广泛、投保要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险,而且医疗保障也已经很全面的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,假如觉得不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

不过如果你是属于亚健康人群,从事的职业非常危险,中老年被百万医疗险拒保的人群,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保真的可信吗"的图文回答,望采纳!