北京普惠健康保理赔难吗可以买吗

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这几天，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听到这个消息，好多人就找学姐，北京普惠健康保保障靠谱吗？到底值不值得花钱？如果已经购买了百万医疗险，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

观察图片可得，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去也太棒了，接下来咱们详细了解一下它的长处和短处，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，如若身体真的处于亚健康状态，或者以前有病史、或者年纪比较大，亦或是从事高危职业，想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，这就是说，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，准许带病投保，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不仅仅不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件要求也很低，满足大部分人群的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚说到，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用，而且可报销基础低限度高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最高能够得到赔付100万/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障做得既广泛，又齐全，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的人群投保医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，可能要上千块，甚至更多。

因而从保费的方面来看，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个价格相当划算了。

综上，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。这款产品真的十全十美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简单地说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可报销的医疗费用相对多一些，对被保人来说比较友好。目前市面上很多比较不错的医疗险产品，免赔额方面做的都挺好的，医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如若早已购买了百万医疗险，医疗保障比较充足全面的朋友，先考虑一下医疗是否需要再补充，要是觉得并不需要，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，大可考虑这款产品，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "北京普惠健康保理赔难吗可以买吗"的图文回答，望采纳！