北京普惠健康保利弊分析

“北京普惠健康保”火了！

就在这几天，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，许多人都表示“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

这个消息一传开，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？值得种草吗？百万医疗险，你已经投保了，这款产品是否需要进一步投保？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

像往常一样，先看一看产品保障图：

北京普惠健康保

如图所示，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或不再年轻，又或是从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

首先，北京普惠健康的投保年龄范围超广，完全没有要求，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，通俗一点来讲，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是被允许的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这一点看，北京普惠健康就非常值得购买了，投保也没有多大的要求，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这一点看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会持续上升。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此从保费来看，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对很多的中老年群体来说，这个价格相当划算了。

所以，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这款产品真的就这么完美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。简要的介绍，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，医疗费用中能够报销的就会多一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。不过现在市面上比较优异的性价比产品，在免赔额方面做的比较好，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障非常的广泛、投保要求也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但是仍然有免赔额较高等坏处。

假使百万医疗险已经购买了，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了，如果是不需要的，就没有必要再投保北京普惠健康保了。

那如果是身体处于亚健康状态，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，那就很适合购买这款产品了，这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了！

以上就是我对 "北京普惠健康保利弊分析"的图文回答，望采纳！