普惠健康保保障坑不坑

“北京普惠健康保”开始火爆了！

近期，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，参保人享有一些增殖服务，比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

大家知道了这个消息后，相当一部分朋友跑来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？值得种草吗？假如你已然投保了百万医疗险，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的测评！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任与海内外高额特药责任三种保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，接下来咱们详细了解一下它的长处和短处，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

据我们所知，现在市面上医疗险的健康告知大都非常严格，若是身体处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，或者是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，这就是说，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你在北京有正常参保就符合投保条件；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是被允许的，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅仅不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也没有那么繁琐，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从这个观点来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障适用的范围非常广，也很全面，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄，有所上涨的还有保费。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险，可能要上千块，甚至更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，这个性价比令人满意。

综上，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。但这个产品难道全都是优点吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。可以通俗的理解为，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀，对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，然而依旧有免赔额较高等漏洞。

如若早已购买了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，先考虑一下医疗是否需要再补充，要是觉得并不需要，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

但是如果你是亚健康人群，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，是可以考虑购买这款产品的，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保保障坑不坑"的图文回答，望采纳！