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普惠健康保评价好吗

日期:2023-02-28 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-小可

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

这两天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,很多人都说“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

大家知道了这个消息后,超级多小伙伴找学姐,北京普惠健康保保障棒不棒?真的值得花钱吗?如果已经购买了百万医疗险,还需要选择这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照惯例,先分析一下产品保障图:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三个保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

我们普遍认为,现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松,要是身体健康状态为亚健康,或有既往病史、或是年龄比较大,或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保就符合投保条件;

另外,北京普惠健康在健康告知环节也没有很严苛的要求,允许带病投保,比较常见的疾病的人群也是允许参保的,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不单不除外承保,理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保条件要求也很低,满足很多人的投保需求!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

再者,海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障很齐全,还很广泛,而且赔付力度也很高。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人买医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会随之增加。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,是有上千块的可能性,甚而更多。

因此从保费来看,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,这个价格相当划算了。

总的来说,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,在竞争力方面,它比市面上其他百万医疗险更有优势。难道这款产品没有什么弊端吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。实际上就是,如果一款百万医疗险的免赔额为1万元,保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,从被保人的角度来看,是更好一些的。如今市面上多数出色的医疗险产品,免赔额方面做的很不错,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,而免赔额提高了,理赔的门槛也就变高了,这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过当你现在正处于亚健康状态时,职业高危,中高年不能购买百万医疗险的人群,很有必要购买这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "普惠健康保评价好吗"的图文回答,望采纳!