普惠健康保保障咋样

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

就目前来看，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，很多人都说“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听说这个消息后，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障厉不厉害？值得种草吗？如果说你已经投保了百万医疗险的话，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，接下来咱们详细了解一下它的长处和短处，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们了解到，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，要是身体健康状态为亚健康，或以前有过病史、或年龄有点大，又或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，换言之，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，准许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不仅不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体理赔比例为40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。不过随着持续的年龄，保费也会持续上升。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，可能要上千块，甚至更多。

所以从保费的角度来综合分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可获得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，性价比算是非常高了。

总的来说，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，相比于市面上其他百万医疗险，它的优势更明显。那这个产品的缺点是什么呢？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。通俗的说，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

多数情况下，免赔额都是比较低的，更多的医疗费用就可以得到赔付，在这种情况下，被保人能获得更多好处。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面挺完善，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊，这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀，这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点，不过还有免赔额较高等弊端。

假如已经入手了百万医疗险，并且医疗保障也都配置全面了的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，不需要太多补充的话，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，是可以考虑购买这款产品的，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "普惠健康保保障咋样"的图文回答，望采纳！