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北京普惠健康保保障项目

日期:2022-03-19 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-蒙奇

“北京普惠健康保”被大家熟知了!

近日,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,“买了”“投了”被刷屏了……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅可以给病人最高300万的医疗保障,被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

一听说这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障优不优秀?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?

那事不宜迟,学姐这就给大家做个详细的测评!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

看完图可以了解到,该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任这三大保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底值不值得我们投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,对于被保人的年龄、健康、户籍都没有限制,只要符号北京医保在保人员这一个条件均可投保!

我们知道,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,假如身体正在进入亚健康状态,或以前有过病史、或年龄有点大,或是从事高危职业,想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:

首先,北京普惠健康不限年龄,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

另外,所有职业都可以投保北京普惠健康,意思就是,不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也是符合条件的,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不单单不除外承保,只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔!

综合这方面来看,北京普惠健康就更值得大家拥护了,投保条件特别宽松,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚提到,该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销,最高可赔付100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

而且,海内外高额特药责任包含了很多国内特药,保障了特殊病症人群的利益,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

综合这方面来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要了解,市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买医疗险,或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。不过随着持续的年龄,保费也会随之增加。百万医疗保险如果是中老年人买的话,也许要上千块,甚至可能更多。

所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就能够赢得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,性价比非常的不错。

这么来看,北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。但这款产品真的就这么完美吗?

细细研究条款之后,学姐发现北京普惠健康保有个缺点:

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额,不需要赔偿。简要的介绍,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可报销的医疗费用相对多一些,这种条件下,被保人能获得更多的帮助。而市面上大部分优质医疗险产品,在免赔额方面做的比较好,一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这无疑是在变相地提高理赔门槛,这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,但是仍然有免赔额较高等坏处。

假如已经入手了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,可以先看看是否还需补充医疗的,不需要医疗补充的朋友,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

不过如果你是属于亚健康人群,从事比较危险的工作,年龄偏大百万医疗险不能承保的人群,很有必要购买这款产品,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!

以上就是我对 "北京普惠健康保保障项目"的图文回答,望采纳!