给你最合适的保险
日期:2022-03-12 分类:北京普惠健康保
“北京普惠健康保”出名了!
近期,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,许多人都表示“买了”“投了”……
据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。
听说这个消息后,相当一部分朋友跑来问学姐,北京普惠健康保保障靠谱吗?真的值得花钱吗?假如你投保了百万医疗险的话,还需要投保这款产品吗?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
首先需要深入了解的是产品保障图:
北京普惠健康保
看完上图可得,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,最高300万的保障一年一人投保低至195元!
这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的,我们具体来看看都有哪些优缺点,能不能够购买!
优点一:门槛超低
对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只需满足一个条件:目前属于北京医保在保人员,就可投保!
就目前情况来看,现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难,假使身体开始出现亚健康状态,或者有以往病史、或不再年轻,及从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。
此外,这一款北京普惠健康的投保要求相对较低:
比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,北京普惠健康对于职业没有要求,也就是说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
另外,在健康告知环节,北京普惠健康的条件也很宽松,是可以带病投保的,就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言,他们也有资格参保。不光没有除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!
综合这方面来看,北京普惠健康就非常值得购买了,投保的条件也很简单,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
前面介绍到,这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外(个人自费)责任跟海内外高额特药责任三大保障。
普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。
此外,医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
综合这方面来看,这可以满足很多人的医疗保障需要,保障很齐全,还很广泛,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
不过这点要清楚,市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。
20岁出头的年轻人买医疗险,大概100块出头就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄,保费也会有小范围的上涨。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,上千块也是有可能的,甚至需要更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,便允许取得最高300万的保障,对处于中老年这个群体的人,这个性价比就已经非常高了。
总的来说,北京普惠健康保的保障效果还是不错的,相对于市场上其他百万医疗险,在竞争方面还是有优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:
>>>免赔额较高
在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。
多数情况下,免赔额都是比较低的,可报销的医疗费用相对多一些,被保人能从中获益更多。而市面上大部分优质医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。
再看这款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
这么观察的话,北京普惠健康保设定的免赔额属实是有点高啊,这样肯定就是在提高他们理赔的门槛呀,这对被保人来说也太残忍了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,然而依旧有免赔额较高等漏洞。
如果是已经配置了百万医疗险,医疗保障比较充足全面的朋友,先想想医疗保障有没有补充的必要,假如觉得不需要,那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。
不过假如是亚健康状态的朋友,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,那就很适合购买这款产品了,这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了!
以上就是我对 "北京普惠健康保保障评价怎么样"的图文回答,望采纳!