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北京普惠健康保有哪些项目

日期:2022-03-07 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-斌斌

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这几天,北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息,“买了”“投了”是目前最多人的想法……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在,不仅提供高达300万的医疗保险,参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

得知这个消息,不少人前来跟学姐聊,北京普惠健康保保障究竟如何?值得种草吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

老规矩,先上产品保障图:

北京普惠健康保

通过此图可以看出,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀,我们具体来看看都有哪些优缺点,到底适不适合投保!

优点一:门槛超低

对比发现,北京普惠健康的投保门槛非常低,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!

我们普遍认为,当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦,如若身体真的处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,北京普惠健康的投保门槛蛮低的:

第一点,这款北京普惠健康不限年龄投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,换句话说,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要有北京市的医保就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也是被允许的,像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也能够参保。不只是不除外承保,只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得大家拥有了,投保的条件也不需要太大的门槛,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多能够赔100万元/年。健康群体偿付比例是80%,对特定既往症群体的理赔比例为40%。

其次,医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年,健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等!

光是从这一点来看,可以满足到大多人的医疗保障要求了,保障的范围极其的大,保障也做的很齐全,赔付力度还是算很高的。

优点三:性价比高

大家要知道,市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的青年人购入一份医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。但伴随着日渐增长的年纪,保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,也许要上千块,甚至更加多。

因此对保费进行剖析,北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价,就可以得回最高300万的保障,对许多中老年群体来讲,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是拿得出手的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这个产品没有什么劣势吗?

对条款进行深入研究之后,学姐发现了北京普惠健康保的劣势:

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的,就叫免赔额。简单地说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,只有当被保人的医疗费大于一万元,并且是合理的医疗费用,才会对超出的部分进行赔付。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可报销的医疗费用相对多一些,这样会对被保人比较好。现在市面上性价比不错的医疗险产品,免赔额都比较合理,医疗险的免赔额大多都为10000元、而重疾医疗是没有免赔额的。

我们再转过身来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊,这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了,对被保人来说就有点不合适了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很广,投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,只是仍存在免赔额较高等毛病。

如若早已购买了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑一下医疗是否需要再补充,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

那如若是处于亚健康状态的朋友,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,非常适合投保这款产品,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保有哪些项目"的图文回答,望采纳!