普惠健康保可以吗

“北京普惠健康保”出名了！

就目前来看，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

一听说这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障厉不厉害？真的值得花钱吗？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

观察图片可得，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去蛮厉害的，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，倘若身体亚健康了，或者有以往病史、或不再年轻，亦或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

可是，此款北京普惠健康的投保要求较不严苛：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，也就是说不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，也就是说，不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，容许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不光没有除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保的条件也很简单，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的标准是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的理赔比例逐次为70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障很齐全，还很广泛，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要清楚，市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的群体选择医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会持续上升。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，是有上千块的可能性，甚而更多。

所以从保费的角度来综合分析，北京普惠将健康保统一195元/人/年作为定价，就可获得最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，这个性价比令人满意。

总的来说，北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这个产品真的没有缺点吗？

学姐通过深挖条款，发现了北京普惠健康保的弊端：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简要的介绍，当一个百万医疗险将一万元设置为免赔额时，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

通常来说不会出现很高的免赔额，在医疗支出方面，能够报销的范围就会大一些，这种条件下，被保人能获得更多的帮助。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额方面做的很不错，常见的医疗都是设置的10000元免赔额、重疾医疗是没有免赔额的。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、既往病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优点，但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果早已把百万医疗险购买了，医疗保障比较充足全面的朋友，先考虑有没有补充医疗的必要，不需要的话，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，那就很适合购买这款产品了，让自己有一份医疗保障是再好不过了！

以上就是我对 "普惠健康保可以吗"的图文回答，望采纳！