普惠健康保的保险如何

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

就目前来看，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，病人享受到最高300万的医疗保障之外，参保人出院后还可免费获得5次随访咨询或居家护理等增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

得知这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障棒不棒？购买它合不合适？百万医疗险，你已经投保了，我们还需不需要这款产品？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三个保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们了解到，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，倘若身体亚健康了，或有既往病史、或是年龄比较大，亦或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，简单来说就是，不管你是办公室文员、教师、亦或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，容许带病投保，就患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群而言，他们也有资格参保。不光没有除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保条件特别宽松，也适合大部分人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最多提供理赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

最后，为了保护人群的医疗保障要求，海内外高额特药责任还包含了国内特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从上述的情况来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障做得既广泛，又齐全，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会随之增加。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，也许要上千块，甚至可能更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比非常的不错。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。简单地说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，那么被保人花费的合理医疗费用要超过1万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额方面做的很不错，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，这款北京普惠健康保设立的免赔额挺高的，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，这么做对被保人来说也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，不过还有免赔额较高等弊端。

如若早已购买了百万医疗险，同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，不需要太多补充的话，那再投保北京普惠健康保的话就是在浪费钱。

不过假如是亚健康状态的朋友，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，是可以考虑购买这款产品的，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保的保险如何"的图文回答，望采纳！