普惠健康保保障评价高不高

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

近期，不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

听说这个消息后，很多人来询问学姐，北京普惠健康保保障厉不厉害？投保会亏吗？除了投保百万医疗险之外，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

观察图片可得，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，倘若身体亚健康了，或者以前有病史、或者年纪比较大，还有从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就说明无论你是小孩、青年人、中年人、或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，简单来说就是，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，在健康告知环节，北京普惠健康也没有过多的要求，允许带病投保，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不光没有除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从上文讲述的内容来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保也没有多大的要求，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高能够得到赔付100万/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上文讲述的内容来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障不仅是广阔，还很全面，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的群体选择医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。不过随着持续的年龄，保费也会继续上涨 。百万医疗保险如果是中老年人买的话，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保的定价统一化，是195元/人/年，最高300万的保障就可获得，对处于中老年这个群体的人，这个性价比就已经非常高了。

这么来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。实际上就是，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可以对更大范围的医疗费用进行报销，在这种情况下，被保人能获得更多好处。如今市面上多数出色的医疗险产品，在免赔额方面做的比较好，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这就相当于是在提高理赔的门槛，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，只不过还是有免赔额较高等缺点。

假使百万医疗险已经购买了，同时医疗方面的保障也购买全面了的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你是属于亚健康人群，做的职业比较高危，年龄偏大购买不了百万医疗险的人群，完全可以投保这款产品，给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的！

以上就是我对 "普惠健康保保障评价高不高"的图文回答，望采纳！