普惠健康保保障可靠吗

“北京普惠健康保”成为爆款了！

近日，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅能够有最高300万的医疗保障，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

大家知道了这个消息后，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障究竟如何？真的值得花钱吗？除了投保百万医疗险之外，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障内容，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，适不适合消费者进行投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，只要是北京医保在保状态的人员均可投保，对年龄、健康、户籍都没有限制！

我们普遍认为，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，或者是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

第一，这一款北京普惠健康的投保并没有年龄要求，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

其次，北京普惠健康对于职业不设限制，意思就是，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是被允许的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不只是不除外承保，只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保的条件也很简单，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，只有超出北京市当年大病医疗保险起付标准才可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康群体理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），针对健康人群、特定既往症人群的赔偿比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构能够供给可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障很齐全，还很广泛，并且赔付力度也不低的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人买医疗险，或许上百万的保额仅仅100块出头就能入手。然则随着年龄的增长，有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，性价比算是非常高了。

这么来看，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。那这个产品的缺点是什么呢？

学姐通过细细观察条款之后了解到，北京普惠健康保不是一个完美的产品：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。可以简单解释一下，如果一万元是某款百万医疗险的免赔额，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以对更大范围的医疗费用进行报销，对被保人来说比较友好。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额方面做的很不错，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么看着，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，对被保人来说就不是特别友好了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优势是病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，但仍有免赔额较高等不足。

如果是已经配置了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，觉得自己不需要的话，就没有必要再投保北京普惠健康保了。

不过假如是亚健康状态的朋友，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，正好可以投保这款产品，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "普惠健康保保障可靠吗"的图文回答，望采纳！