普惠健康保如何理赔快不

“北京普惠健康保”被大家熟知了！

最近这段时间，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”被刷屏了……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，病人享受到最高300万的医疗保障之外，参保人出院以后将有5次免费复诊或居家护理机会，满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

这个消息一传开，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障怎么样？真的值得花钱吗？除了投保百万医疗险之外，需要更加深入的了解这款产品吗？

那事不宜迟，学姐先把测评的结果告诉你们吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，下面咱们来分析一下有哪些优缺点，到底能不能买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面，真的是超级低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们了解到，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，若是身体处于亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，亦或是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，也就是说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是符合条件的，比如说这些患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是能够参保的。不单不除外承保，当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更值得推荐了，投保也没有那么繁琐，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。其中，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

大家要知道，市场上有许多医疗险的保费和年龄、身体状况存在一定的联系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然则随着年龄的增长，保费也会持续上升。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因此从保费的角度来深入分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，对许多中老年群体来讲，这个性价比令人满意。

总体来看，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。难道这款产品没有什么弊端吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。大概的说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，对被保人来说比较友好。现在市面上性价比不错的医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险大多设置的是10000元的免赔额，重疾医疗都没有免赔额。

我们再转过身来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

说到这里可以发现，该款北京普惠健康保规定的免赔额并不低，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，可是还是有免赔额较高等缺陷。

假如早就投保了百万医疗险，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要太多补充的话，那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

但是如果你是亚健康人群，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，大可考虑这款产品，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "普惠健康保如何理赔快不"的图文回答，望采纳！