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北京普惠健康保究竟好不好

日期:2023-04-04 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-兰德

“北京普惠健康保”成为爆款了!

最近这几天,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群内了解到不少关于【北京普惠健康保】的信息,不少人都刷屏说到“买了”“投了”……

火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,不仅能够有最高300万的医疗保障,5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务,满足北京市基本医疗保险在保的人员都可以购买。

听说这个消息后,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障究竟如何?可以购买吗?除了投保百万医疗险之外,需要更加深入的了解这款产品吗?

还不算太晚,学姐告诉你评估结果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图是我们首先需要了解的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任三大保障内容,一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀,接下来咱们详细了解一下它的长处和短处,到底能不能买!

优点一:门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低,只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品!

按照我们分析,目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过,如若身体真的处于亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,又或是从事高危职业,想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

但是,北京普惠健康的投保要求并不严格:

比如,该款北京普惠健康任意年龄均可投保,这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

其次,北京普惠健康对于职业不设限制,意思就是,不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员,你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很简单,带病投保也是被允许的,允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保,只要是在理赔范围内就可以根据合同获得一定的理赔!

光是从这一点来看,北京普惠健康就更值得推荐了,投保也没有多大的要求,这是根据大部分人的投保需求制定的!

优点二:保障范围广

刚刚谈到,这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先,普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群享有赔偿比例为80%,特定既往症人群赔付比例为40%。

再来,医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

最后,为了保护人群的医疗保障要求,海内外高额特药责任还包含了国内特药,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品,以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,用于的范围是很广阔的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!

光是从这一点来看,就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了,保障这方面做的非常的好,不仅全面而且范围广,并且赔付力度也不低的。

优点三:性价比高

要清楚,市面上绝大多数医疗的保费与年龄、身体状况有一定联系的。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。可是随着不断增长的年龄,保费也会随之增加。比如中老年朋友添置一份百万医疗保险,或许要上千块,乃至更多。

因此对保费进行剖析,北京普惠健康保建立统一定价为195元/人/年,就可获得最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比算是非常高了。

这么看下来,北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的,它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗?

学姐通过深挖条款,发现了北京普惠健康保的弊端:

>>>免赔额较高

免赔额,指的是免赔的额度。大概的说,倘若某款百万医疗险规定的免赔额是一万元,在合理医疗费用中,被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,可以对更大范围的医疗费用进行报销,这样是更加有帮助的,对于被保人而言。现在市面上做的比较好的医疗险产品,有比较合理的免赔额,常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

再来说该款北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

这么说的话,北京普惠健康保设计的免赔额还蛮高的,这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛,这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,不仅保障很广泛、投保门槛还非常的低、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势,然而依旧有免赔额较高等漏洞。

假如早就投保了百万医疗险,医疗保障都很齐全、充足的伙伴,先考虑有没有补充医疗的必要,不需要医疗补充的朋友,那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群,做的职业比较高危,年龄偏大购买不了百万医疗险的人群,是可以考虑购买这款产品的,让自己有一份医疗保障是再好不过了!

以上就是我对 "北京普惠健康保究竟好不好"的图文回答,望采纳!