给你最合适的保险
日期:2022-02-20 分类:北京普惠健康保
“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品!
这两天,【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群,不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……
火爆北京票圈的这款产品的特点之一是保障的十分全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,参保人享有一些增殖服务,比如在出院后免费获得5次随访咨询或居家护理,在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。
得知这个消息,好多人就找学姐,北京普惠健康保保障厉不厉害?真的值得入手吗?如果说你已经投保了百万医疗险的话,这款产品是否需要进一步投保?
那事不宜迟,学姐抓紧时间给大家做个详细的评估!
一、北京普惠健康保保障如何?
我们首先需要看看产品保障图:
北京普惠健康保
看完上图可得,这一款北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外(个人自费)责任及海内外高额特药责任保障,一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障!
这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊,大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧,究竟值不值得投保!
优点一:门槛超低
北京普惠健康有着相对较低的投保门槛,只要是北京医保在保状态的人员均可投保,对年龄、健康、户籍都没有限制!
据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都是比较严苛的,若是身体处于亚健康状态,或者以前有病史、或者年纪比较大,以及从事高危职业,想投保到称心遂意的医疗险产品特别艰难。
可是,此款北京普惠健康的投保要求较不严苛:
首先,北京普惠健康不限年龄,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
其次,北京普惠健康不限职业,简单来说就是,甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你在北京有正常参保的就可以投保北京普惠健康;
而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,带病投保也受许可,像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不单单不除外承保,当达到理赔的标准就可以根据合同的要求得到一定的理赔!
光是从这一点来看,北京普惠健康就相当人性化了,投保条件特别宽松,满足了很多人的投保需求!
优点二:保障范围广
刚刚说到,北京普惠健康保涵盖医保内责任、医保外(个人自费)责任和海内外高额特药责任这三大保障内容。
普惠健康医保目录内责任不仅包括住院+门诊个人自付费用,而且可报销基础低限度高,如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销,最高可以理赔100万块/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群的偿付比例达40%。
同时,医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。
最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药,包括了很多特殊病例的需要,(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品,那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用范围还是非常广阔的比如:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病!
光是从这一点来看,能够满足到不少人对医疗保障的要求,保障不仅是广阔,还很全面,而且赔付力度也很高。
优点三:性价比高
朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。
20岁出头的人群投保医疗险,买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。然则随着年龄的增长,保费也会持续上升。像一些中老年人群配置一份百万医疗险,或许要上千块,乃至更多。
所以从保费的角度来综合分析,北京普惠健康保的定价统一化,是195元/人/年,就准许可得到最高300万的保障,对大部分中老年群体来说,性价比是相当高呀。
这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是让人放心的,与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。难道这款产品没有什么弊端吗?
北京普惠健康保也有它的弊端,这是学姐通过深入研究条款后发现的:
>>>免赔额较高
免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。大概的说,某份百万医疗险在免赔额的设置上,规定为一万元,当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时,不予以报销。
免赔额在一般情况下不会高到哪里去,可以获得补偿的医疗花费就能够多一些,在这种情况下,被保人能获得更多好处。现在市面上性价比不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。
再来看这一款北京普惠健康保:
医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);
医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;
高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。
说到这里可以发现,此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊,免赔额一旦高起来,理赔的门槛也就随之水涨船高,这么做对被保人来说也太不友善了。
二、北京惠普健康保值得入手吗
总体看下来,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障面积广泛、投保门极其的低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处,只是仍存在免赔额较高等毛病。
如若早已购买了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了,假如觉得不需要,就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。
那如果是身体处于亚健康状态,所从事的职业相对高危,年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友,很有必要购买这款产品,同时也给自己增加一份全面的医疗保障!
以上就是我对 "北京普惠健康保实力如何能不能买"的图文回答,望采纳!