北京普惠健康保具体保障内容

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

这两天，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，许多人都表示“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅能够有最高300万的医疗保障，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听说这个消息后，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？购买它合不合适？如果说你已经投保了百万医疗险的话，要进一步要入手这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，当今市面上医疗险的健康告知比较麻烦，倘如身体处于亚健康的一个状态，或有既往病史、或年纪较大，又或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，这就是说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你的医保只要是北京的就可以正常投保；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也受许可，比较常见的疾病的人群也是允许参保的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等。不但不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保的条件也不需要太大的门槛，几乎满足了每个人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

而且普惠健康医保的内责任包含的住院和门诊个人自付费用额度高，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

同时，医保目录外住院个人自费责任最多将赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

而且，海内外高额特药责任包含了很多国内特药，保障了特殊病症人群的利益，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，用于的范围是很广阔的，有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，这可以满足很多人的医疗保障需要，保障不仅是广阔，还很全面，赔付力度也比较高。

优点三：性价比高

要知道，市面上大部分医疗险的保费与年龄、身体状况挂钩的。

20岁出头的年轻人去买一份医疗险，大概100块出头就可以购买到上百万的保额。不过随着持续的年龄，保费也会有小范围的上涨。如果百万医疗保险的购买人群是中老年朋友，可能要上千块，甚至更多。

因此从保费来看，北京普惠健康保统一的售价标准为195元/人/年，就能够赢得最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗？

细扒条款后，学姐发现这款北京普惠健康保还有这个不足：

>>>免赔额较高

在特定范围内不用赔偿的额度做免赔额。通俗的说，如果一款百万医疗险有一万元的免赔额，只有当被保人的医疗费大于一万元，并且是合理的医疗费用，才会对超出的部分进行赔付。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可以获得补偿的医疗花费就能够多一些，这样是更加有帮助的，对于被保人而言。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额都比较合理，医疗险一般都是设置的一万元免赔额、而重疾医疗未设置免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么一分析，此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这对被保人来说有点不善良。

二、北京惠普健康保值得入手吗

综上所述，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，只是仍存在免赔额较高等毛病。

假使百万医疗险已经购买了，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，先想想医疗保障有没有补充的必要，觉得自己不需要的话，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过假如是亚健康状态的朋友，职业高危，中高年不能购买百万医疗险的人群，非常适合投保这款产品，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "北京普惠健康保具体保障内容"的图文回答，望采纳！