普惠健康保特点

“北京普惠健康保”开始火爆了！

近期，不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康保】刷屏了，“买了”“投了”被刷屏了……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，病人享受到最高300万的医疗保障之外，5次免费随访咨询或居家护理是参保人出院后享有的服务，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

听到这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障好不好？购买它合不合适？百万医疗险，你已经投保了，我们还需不需要这款产品？

那抓紧时间，学姐和你说一下它的特点吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

看完图可以了解到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年交195块钱的保费就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的可以啊，咱们一起认识一下它到底有哪些优势和劣势吧，到底能不能买！

优点一：门槛超低

对比发现，北京普惠健康的投保门槛非常低，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

众所周知的是，现在市面上医疗险的健康告知设置的都比较困难，假使身体开始出现亚健康状态，或以前有过病史、或年龄有点大，或是从事高危职业，投保到一款合意的医疗险产品是一件很不容易的事情。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，通俗一点来讲，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，带病投保也是被允许的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不只是不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保也不需要特别的条件，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面讲到，此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准是报销的前提条件，最多能够赔100万元/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例分别是70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。当然这里面含有25种国内惠民常用抗癌与地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

从上述的情况来看，能够满足到不少人对医疗保障的要求，保障范围广，保障全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的年轻人买医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。然而随之连续增长的年龄，保费也会随之增加。中老年人群想要增添一份百万医疗保险，可能要上千块，甚至更多。

因而从保费的方面来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，最高300万的保障就触手可及，这对绝大多数中老年群体来说，性价比非常的不错。

这么看下来，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，它的竞争力比市面上其他百万医疗险的更强。但这款产品真的就这么完美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。可以通俗的理解为，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，更多的医疗费用就可以得到赔付，这样会对被保人比较好。当前市面上做的棒的医疗险产婆娘，免赔额方面挺完善，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这样理赔的门槛也跟着免赔额一起变高了，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

结合以上分析，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、具有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等优势，但是仍然有免赔额较高等坏处。

如果早已把百万医疗险购买了，并且医疗保障也都配置全面了的朋友，可以先看看是否还需补充医疗的，不需要医疗补充的朋友，就没有必要再把北京普惠健康保也购买上。

不过如果你的身体是亚健康状态，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，是可以考虑购买这款产品的，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保特点"的图文回答，望采纳！