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北京普惠健康保怎么样安全不

日期:2023-02-07 分类:北京普惠健康保

优质回答
学霸说保险-雪莉

“北京普惠健康保”在市场上出名了!

近期,【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了,并且刷爆了家族群,许多人都表示“买了”“投了”……

听说这款在北京票圈十分火的产品保障特别全面,病人享受到最高300万的医疗保障之外,还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务,符合基本医疗保险在保状态的北京市人的都可以购买。

得知这个消息,好多人过来跟学姐说,北京普惠健康保保障究竟如何?真的值得入手吗?假如你已然投保了百万医疗险,我们还需不需要这款产品?

那事不宜迟,学姐先把测评的结果告诉你们吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

产品保障图里面有许多需要我们分析的:

北京普惠健康保

浏览完图能发现,北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外(个人自费)责任与海内外高额特药责任三种保障,每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障!

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了,下面咱们来分析一下有哪些优缺点,究竟值不值得投保!

优点一:门槛超低

北京普惠健康在投保门槛的设置方面,真的是超级低,不限年龄、不限健康、不限户籍,只要是北京医保在保状态的人员均可投保!

据我们所知,目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻,假使身体开始出现亚健康状态,或有既往病史、或是年龄比较大,亦或是从事高危职业,想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

然而,该款北京普惠健康的投保标准不高:

首先,此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求,这就意味着不论你是小孩、青年人、中年人、还是老年人,只要你是北京的参保人员就可以投保;

其次,在职业限制方面,北京普惠健康是零门槛,简单来说就是,不管你是办公室文员、教师、还是涉及高空、电力作业等高危职业人员,只要你是北京的参保人员就可以投保;

而且,北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛,允许带病投保,像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群,他们也是被允许参保的。不光没有除外承保,只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔!

从这一点看,北京普惠健康就更适合大众群体了,投保的条件也很简单,几乎满足了每个人的投保需求!

优点二:保障范围广

前面讲到,此款北京普惠健康保设有医保内责任、医保外(个人自费)责任还有海内外高额特药责任这三大保障。

普惠健康医保涵盖的内责任目录里边包括住院和门诊个人自付费用,如果想要报销,就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准,最多将赔偿100万元/年。健康人群赔付比例为80%,特定既往症人群赔付比例达40%。

而且,医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年,健康人群、特定既往症人群的赔付比例依次为70%、35%。

再次,海内外高额特药责任包含国内特药(最高保额为50万元/年和国外特药(最高保额为50万元/年),关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包括了25种国内惠民常用抗癌以和地产药品,另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,可以适用于很多重大疾病,比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36!

从这一点看,可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求,保障不仅是广阔,还很全面,且赔付力度比较高。

优点三:性价比高

朋友们要知道,目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的年轻人购买一份医疗险,也许只需100块左右就能将上百万的保额卖到。但随着年龄的增长,有所上涨的还有保费。中老年人群想要增添一份百万医疗保险,可能要上千块,甚至更多。

因此从保费的方面进行全面分析,195元/人/年是北京普惠健康保统一售价,最高300万的保障就可获得,对80%的中老年群体来说,性价比是相当高呀。

这么看下来,北京普惠健康保的保障内容还是比较全面的,在竞争力方面,市面上其他百万医疗险比不上它。难道这个产品没有什么劣势吗?

学姐通过细细观察条款之后了解到,北京普惠健康保不是一个完美的产品:

>>>免赔额较高

免赔额说的是不用赔偿的额度。通俗的说,如果一万元是某款百万医疗险的免赔额,保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额,就可以对更多的医疗费用进行报销,在这种情况下,被保人能获得更多好处。目前市面上很多比较不错的医疗险产品,有比较合理的免赔额,医疗险大多设置的是10000元的免赔额,重疾医疗都没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保:

医保内责任:免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例,城镇职工3.95万,城乡居民:3.04万);

医保外(自费)责任:健康人群:2万;特定既往症人群:4万;

高额特药责任:国内/国外特药:健康人群:2万;特定既往症人群:4万。

如此分析下来,北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊,这就相当于是在提高理赔的门槛,这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说,这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保,保障范围很大、投保的要求也很低、好处有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等,可是还是有免赔额较高等缺陷。

如若早已购买了百万医疗险,已经拥有非常全面的医疗保障的朋友,可以考虑自己是否需要更多的医疗补充,如果是不需要的,这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

但是如果你是亚健康人群,从事高危职业,中高龄等无法投保百万医疗险的人群,那就很适合购买这款产品了,给自己增添一份比较全面的医疗保障也是很好的!

以上就是我对 "北京普惠健康保怎么样安全不"的图文回答,望采纳!