普惠健康保的保险怎样

“北京普惠健康保”成为爆款了！

近日，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

据说这款火爆北京票圈的产品保障特别全面，不仅提供高达300万的医疗保险，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，符合北京市基本医疗保险在保状态的人都可以投保。

这个消息一传开，超级多小伙伴找学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得花钱吗？假如你投保了百万医疗险的话，这款产品是否需要进一步投保？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

我们首先需要看看产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，最高300万的保障仅需一个人一年交195块钱！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

据我们所知，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，倘若身体亚健康了，或者有以往病史、或不再年轻，还有从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求并不严格：

比方说，北京普惠健康对于投保年龄没有设限，这就表明不管你是小孩、青年人、中年人、还是老年人，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

其次，在职业方面，北京普惠健康没有限制，换句话说，无论你是办公室文员、教师、又或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，只要你的医保关系在北京就符合投保标准；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，允许带病投保，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不仅仅不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就相当人性化了，投保也不需要特别的条件，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可赔付100万元/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例达40%。

并且，医保目录外住院个人自费责任最多能赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含国内特药（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，除此还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构是可提供的特殊药品，可以适用于很多重大疾病，比如说肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36！

光是从这一点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障范围广，保障全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的人群投保医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。不过逐渐随着年龄的增长，保费也会有一定程度的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，上千块也是有可能的，甚至需要更多。

因而从保费的方面来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，便允许取得最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，性价比非常的不错。

总的来说，北京普惠健康保的保障效果还是不错的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。但这个产品难道全都是优点吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。通俗的说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可以对更大范围的医疗费用进行报销，从被保人的角度来看，是更好一些的。现在市面上做的比较好的医疗险产品，免赔额方面做的很不错，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

再来说该款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么一分析，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，免赔额一旦高起来，理赔的门槛也就随之水涨船高，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

概而言之，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保具有保障广泛全面、投保门槛低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险，并且医疗保障也都配置全面了的朋友，先想想医疗保障有没有补充的必要，假如觉得不需要，这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

但是如果你是亚健康人群，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，大可考虑这款产品，为自己增添一份比较全面可靠的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保的保险怎样"的图文回答，望采纳！