普惠健康保坑吗

“北京普惠健康保”火了！

就目前来看，北京朋友的朋友圈和家族群内充满了【北京普惠健康保】的相关信息，许多人都表示“买了”“投了”……

据说这个在北京票圈人气很高的产品保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，只要北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均可投保。

大家知道了这个消息后，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障究竟如何？值得种草吗？如果已经购买了百万医疗险，还需要选择这款产品吗？

那事不宜迟，学姐抓紧时间给大家做个详细的评估！

一、北京普惠健康保保障如何？

老规矩，先上产品保障图：

北京普惠健康保

浏览完图能发现，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，每人每年只需花费195块就能换取最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去都相当不错呀，大家跟着学姐一起来了解一下它都有什么亮点和猫腻吧，到底值不值得我们投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，对于年龄、健康、户籍都没有限制，只要属于北京医保在保状态的人员均可投保！

按照我们分析，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，如若身体真的处于亚健康状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，或是从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就代表着不论你是小孩、青年人、中年人或老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

其次，在职业限制方面，北京普惠健康是零门槛，这就是说，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

再次，北京普惠健康的健康告知特别宽松，允许带病投保，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不仅不除外承保，理赔的条件满足了就可以根据合同要求得到一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保也没有那么繁琐，满足很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

刚提到，该款北京普惠健康保包括了医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，如果超出北京市当年大病医疗保险起付标准就可以报销，最高可以理赔100万块/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

与此同时，医保目录外住院个人自费责任最高会理赔100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例依序为70%、35%。

最后海内外高额特药责任也是包含了国内特药，包括了很多特殊病例的需要，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。其中包含了25种国内惠民常用抗癌和地产药品，之外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，可以满足绝大多数人人对医疗保障的一个要求，保障很齐全，还很广泛，且赔付力度比较高。

优点三：性价比高

要明白，市面上有很多医疗险的保费都是跟年龄、身体状况有关系的。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，可能仅需100块左右就能买到上百万的保额。然则随着年龄的增长，保费也会随之增加。看那些中老年人群购买一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因此对保费进行剖析，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可以得回最高300万的保障，对大多数中老年这个年龄段，真的很经济实惠。

总体来看，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，相对于市场上其他百万医疗险，在竞争方面还是有优势的。但这个产品难道全都是优点吗？

仔细分析条款后，我找到了北京普惠健康保的缺陷：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。简单地说，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，只有当被保人支出的必要医疗费超过了一万元，对超过部分进行报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，更多的医疗费用就可以得到赔付，对被保人来说比较友好。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面挺完善，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

反观此款北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么观察的话，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这样的做法换言之就是在提高理赔的门槛，这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，不过还有免赔额较高等弊端。

假使百万医疗险已经购买了，医疗保障都很齐全、充足的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，要是觉得并不需要，那就不用再购买北京普惠健康保这个产品了。

那如果是身体处于亚健康状态，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，完全可以投保这款产品，同时也给自己增加一份全面的医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保坑吗"的图文回答，望采纳！