北京普惠健康保怎么样理赔快吗

“北京普惠健康保”火了！

这两天，【北京普惠健康保】的相关信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群内传播的很快，“买了”“投了”这些字样纷纷被打在了屏幕上……

保障的十分全面是这款火爆北京票圈的产品的优势所在，不仅提供的医疗保障最高可以达到300万，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息，特别多朋友前来问学姐，北京普惠健康保保障优不优秀？真的值得花钱吗？假如你投保了百万医疗险的话，还需要投保这款产品吗？

那事不宜迟，学姐这就给大家做个详细的评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图里面有许多需要我们分析的：

北京普惠健康保

通过此图可以看出，该款北京普惠健康保囊括了医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任这三大保障，一个人一年仅仅只要195元就能得到最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，接下来就来仔细探究一下它的优缺点吧，究竟值不值得投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛非常低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，假使身体开始出现亚健康状态，或有既往病史、或年纪较大，或者是从事高危职业，想投保到一款令人满意的医疗险产品并不容易。

但是，北京普惠健康的投保要求就特别宽松：

首先，此款北京普惠健康对于购买年龄没有要求，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，所有职业都可以投保北京普惠健康，通俗一点来讲，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

而且，在健康告知方面，北京普惠健康的要求也很简单，带病投保也是符合条件的，像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群也是允许参保的。不只是不除外承保，只要满足理赔的条件就可以根据合同获得一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就非常的亲民了，投保的条件也不需要太大的门槛，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

前面介绍到，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任跟海内外高额特药责任三大保障。

首先住院和门诊自付费用是被包含在了普惠健康医保的目录内责任里边的，报销的前提是要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高可以理赔100万块/年。健康群体偿付比例是80%，特定既往症人群的偿付比例达40%。

而且，医保目录外住院个人自费责任最多能够赔偿100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），关于健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。这其中有25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，还包含75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

光是从这一点来看，能满足大部分人群的医疗保障要求，保障做得既广泛，又齐全，赔付力度也是非常的高。

优点三：性价比高

不过这点要清楚，市面上还有很多医疗险的保费与年龄、身体状况有关系。

20岁出头的年轻人买入一份医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。然而随之连续增长的年龄，保费也会持续上升。百万医疗保险如果是中老年人买的话，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费的方面进行全面分析，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，最高300万的保障就可获得，这对绝大多数中老年群体来说，这个价格相当划算了。

因此，北京普惠健康保的保障内容还是非常可以的，与市面上其他百万医疗险相比还是有竞争优势的。那这个产品的缺点是什么呢？

对条款进行深入研究之后，学姐发现了北京普惠健康保的劣势：

>>>免赔额较高

在一定数额内免除赔偿责任的，就叫免赔额。简要的介绍，某份百万医疗险在免赔额的设置上，规定为一万元，当被保人的合理医疗费用没有超过一万元时，不予以报销。

所以在一般情况下，免赔额较低，医疗费用中能够报销的就会多一些，被保人能从中获益更多。而市面上大部分优质医疗险产品，有比较合理的免赔额，一般医疗万元免赔额、重疾医疗0免赔额。

纵观北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，这无疑是在变相地提高理赔门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的分析下来，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很大、投保的要求也很低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如已经入手了百万医疗险，而且医疗保障也已经很全面的伙伴，可以先看看是否还需补充医疗的，觉得自己不需要的话，就不太必要再购买北京普惠健康保了。

不过如果你是属于亚健康人群，所从事的职业相对高危，年龄比较大百万医疗险承保不了的这些朋友，是可以考虑购买这款产品的，给自己投保一份全面的医疗保障是非常不错的选择！

以上就是我对 "北京普惠健康保怎么样理赔快吗"的图文回答，望采纳！