普惠健康保保障怎样

“北京普惠健康保”在市场上出名了！

近期，【北京普惠健康保】的信息最近在北京的朋友圈内霸屏了，并且刷爆了家族群，不少人都纷纷刷屏“买了”“投了”……

据说这款火爆北京票圈的产品保障十分的好，不仅可以给病人最高300万的医疗保障，被保险人出院后享受的服务是五次免费随访咨询或居家护理，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

这个消息一传开，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障好不好？真的值得花钱吗？假如你投保了百万医疗险的话，还需要选择这款产品吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

首先需要深入了解的是产品保障图：

北京普惠健康保

观察图片可得，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，每人每年仅需195元就能获得最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去很优秀啊，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，到底适不适合投保！

优点一：门槛超低

北京普惠健康的投保门槛真的不高，很亲民的，只要属于北京医保正常投保的人员都可以投保此产品！

我们知道，现在市面上医疗险的健康告知都不是很宽松，假如身体正在进入亚健康状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，及从事高危职业，想投保到一款可心的医疗险产品十分困难。

不过，这款北京普惠健康的投保门槛并不高：

首先，北京普惠健康不限年龄，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

其次，北京普惠健康不限职业，换言之，不论你是办公室文员、教师、或是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，是可以带病投保的，像那些自身患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也能够参保。不仅仅不除外承保，只要是达到了理赔的条件那么就可以根据合同得到一定的理赔！

从上述的情况来看，北京普惠健康就更适合大众群体了，投保条件要求也很低，满足大众的投保需求！

优点二：保障范围广

刚刚谈到，这一款北京普惠健康保囊括医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三个保障。

普惠健康医保的目录内责任包含的住院和门诊个人自付费用不仅报销的门槛低，而且可报销的额度也很高，超出北京市当年大病医疗保险起付标准即可报销，最多能够赔100万元/年。健康人群享有赔偿比例为80%，特定既往症人群享有的赔偿比例是40%。

此外，医保目录外住院个人自费责任最高可偿付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为70%、35%。

再者，海内外高额特效药责任涵盖了很多国内的特效药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），对于健康人群、特定既往症人群的理赔比例分别是60%、30%。这里面还涵盖了25种国内惠民常用抗癌与地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从上述的情况来看，可以满足到大多人的医疗保障要求了，保障范围广，保障全面，而且赔付力度也很高。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的青年人购入一份医疗险，大概仅需要100块左右就可以购买到上百万的保额。可是随着不断增长的年龄，保费也会有小范围的上涨。百万医疗保险如果是中老年人买的话，或许要上千块，乃至更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一规范的价格，就准许可得到最高300万的保障，对很多的中老年群体来说，性价比是相当高呀。

总体来看，北京普惠健康保的保障还是值得大家信赖的，在竞争力方面，它比市面上其他百万医疗险更有优势。这款产品真的十全十美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额，指的是免赔的额度。可以简单解释一下，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，在合理医疗费用中，被保人支出超过一万元的部分才能够报销。

免赔额在大多数情况下，数值都会比较小，可以对更大范围的医疗费用进行报销，从被保人的角度来看，是更好一些的。不过现在市面上比较优异的性价比产品，免赔额方面挺完善，常见的医疗是一万元的免赔额、重疾医疗没有免赔额。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，北京普惠健康保设置的免赔额有点高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这对被保人来说也太残忍了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障面积广泛、投保门极其的低、它存在病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，只是仍存在免赔额较高等毛病。

如若早已购买了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，先考虑清楚医疗保障是不是已经足够不用再补充了，不需要太多补充的话，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过当你现在正处于亚健康状态时，从事比较危险的工作，年龄偏大百万医疗险不能承保的人群，完全可以投保这款产品，这样也使自己获得了更加全面的医疗保障了！

以上就是我对 "普惠健康保保障怎样"的图文回答，望采纳！