普惠健康保保障靠不靠谱

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

最近这段时间，很多在北京的朋友们的朋友圈和家族群内有非常多关于【北京普惠健康保】的信息，“买了”“投了”被刷屏了……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，不仅提供最高300万的医疗保障，参保人出院后，将有5次免费随访咨询或居家护理的机会，在北京市基本医疗保险在保的状态下的人都可以选择。

得知这个消息，不少人前来跟学姐聊，北京普惠健康保保障靠谱吗？真的值得入手吗？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

那事不宜迟，学姐赶紧给大伙做个仔细的测试评价！

一、北京普惠健康保保障如何？

产品保障图是我们首先需要了解的：

北京普惠健康保

如图所示，此款北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任还有海内外高额特药责任三大保障内容，最高300万的保障一年一人投保低至195元！

这个保障力度和保障内容看上去很OK呀，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，能不能够购买！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，唯一的条件：属于北京医保在保状态的人员均可投保！

就目前情况来看，目前市面上医疗险的健康告知都很苛刻，倘如身体处于亚健康的一个状态，或是有既往病史、或是年龄稍大，或者是从事高危职业，想投保到一款中意的医疗险产品格外有难度。

此外，这一款北京普惠健康的投保要求相对较低：

比如，该款北京普惠健康任意年龄均可投保，相当于说无论你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

另外，北京普惠健康对于职业没有要求，意思就是，你是办公室文员、教师也好，是涉及高空、电力作业等高危职业人员也罢，你只要是北京的参保人员就符合北京普惠健康的投保要求；

再者，北京普惠健康设置的健康告知十分宽松，带病投保也是被允许的，像对于患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群，他们也是被允许参保的。不只是不除外承保，只要达到理赔的标准就可以根据合同得到一定的理赔！

光是从这一点来看，北京普惠健康就更值得大家拥有了，投保条件特别宽松，满足了很多人的投保需求！

优点二：保障范围广

前面说到，北京普惠健康保包含了医保内责任、医保外（个人自费）责任及海内外高额特药责任三种保障。

首先，普惠健康保医保目录内责任包含住院＋门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最高会偿付100万/年。健康人群赔付比例为80%，特定既往症群体赔偿比例为40%。

其次，医保目录外住院个人自费责任最高可赔付100万元/年，健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为70%、35%。

再次，海内外高额特药责任包含了治疗一些高发重大疾病的特药，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的偿付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，另外还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，能够用于36种重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等！

光是从这一点来看，就有十足的把握满足很多人医疗保障标准了，保障做得既广泛，又齐全，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

要了解，市面上不少医疗险保费的多少是根据年龄、身体状况来决定的。

20岁出头的群体选择医疗险，上百万的保额可能仅需100块左右就能买到。可是随着不断增长的年龄，保费也会有小范围的上涨。中老年人如果要投保一份百万医疗保险，有可能要上千块，甚至于更多。

因此从保费来看，195元/人/年是北京普惠健康保统一售价，就可以得回最高300万的保障，对大部分中老年群体来说，这个性价比就已经非常高了。

因此，北京普惠健康保的保障效果还是非常让人满意的，它比市面上其他百万医疗险更加有竞争力。这款产品真的十全十美吗？

细细研究条款之后，学姐发现北京普惠健康保有个缺点：

>>>免赔额较高

免赔额说的是没超过一定数额，不需要赔偿。简单地说，如果一款百万医疗险的免赔额为1万元，保险公司的赔偿范围是合理医疗费用中超过一万元的部分。

一般情况下不会遇到比较大的免赔额，可以对更大范围的医疗费用进行报销，对被保人来说比较友好。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额方面挺完善，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么细看下来，这一款北京普惠健康保规划的免赔额可不少啊，这就相当于是在提高理赔的门槛，这样对被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手吗

总的来说，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障范围很广，投保要求根本不高、它的优点有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等，只不过还是有免赔额较高等缺点。

假如早就投保了百万医疗险，医疗保障也都很全面了的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，不需要太多补充的话，那么北京普惠健康保这个产品就可以不用再购买了。

不过如果你是属于亚健康人群，做的工作是高危行业，年龄偏大投保不了百万医疗险的这些朋友，大可考虑这款产品，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保保障靠不靠谱"的图文回答，望采纳！