普惠健康保究竟怎么样

“北京普惠健康保”是近期最火爆的产品！

最近这几天，【北京普惠健康保】的信息充斥在北京朋友的朋友群及家族群，很多人都说“买了”“投了”……

这款产品在北京票圈十分火爆，原因之一是保障特别全面，除了提供最高300万的医疗保障之外，还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值服务，北京市基本医疗保险再保状态的参保人员都可以投保。

一听说这个消息，好多人过来跟学姐说，北京普惠健康保保障棒不棒？购买它合不合适？假如你投保了百万医疗险的话，产品还需要进一步了解吗？

还不算太晚，学姐告诉你评估结果吧！

一、北京普惠健康保保障如何？

按照惯例，先分析一下产品保障图：

北京普惠健康保

由图可知，这款北京普惠健康保提供医保内责任、医保外（个人自费）责任以及海内外高额特药责任三大保障，一个人一年只需要投入195块就能换来最高300万的保障！

这个保障力度和保障内容看上去真的很好了，让我们一起看看它有什么亮点和缺陷吧，值不值得入手！

优点一：门槛超低

北京普惠健康和其他产品相比，投保门槛较低，不限年龄、不限健康、不限户籍，只要是北京医保在保状态的人员均可投保！

我们了解到，目前市面上医疗险的健康告知都不太容易通过，倘如身体处于亚健康的一个状态，或者有以往病史、或年龄已经不小，还有从事高危职业，想投保一款可心如意的医疗险产品有一定的难度。

然而，该款北京普惠健康的投保标准不高：

首先，北京普惠健康不限年龄，这就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

另外，北京普惠健康对于职业没有限制，通俗一点来讲，甭管你是办公室文员、教师、或者是涉及高空、电力作业等高危职业人员，你只要有北京市的医保就可以正常投保；

而且，北京普惠健康对于健康告知环节的要求并不严苛，是可以带病投保的，允许参保的人群也包括像患有高血压Ⅲ级、糖尿病、心脑血管疾病、癌症等比较常见的疾病的人群。不但不除外承保，只要达到理赔条件就可按照合同要求得要一定的理赔！

从这个观点来看，北京普惠健康就更值得大家拥护了，投保的条件也很简单，这是根据大部分人的投保需求制定的！

优点二：保障范围广

前面提到，北京普惠健康保涵括医保内责任、医保外（个人自费）责任和海内外高额特药责任这三大保障。

首先，普惠健康医保目录内责任所涵盖的保障内容有住院和门诊个人自付费用，如果想要报销，就要超出北京市当年大病医疗保险起付标准，最多提供理赔100万元/年。健康群体的理赔比例为80%，特定既往症人群赔付比例为40%。

再来，医保目录外住院个人自费责任最高可以理赔100万元/年，健康群体、特定既往症群体的赔偿比例先后是70%、35%。

而且一些特殊的药品都包含在了海内外高额特药责任之中，（最高保额为50万元/年和国外特药（最高保额为50万元/年），健康人群、特定既往症人群的赔付比例分别为60%、30%。不过这之中包含了25种国内惠民常用抗癌跟地产药品，那么还有75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，较为广泛地适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种高发重大疾病！

从这个观点来看，就有能力可以满足到许多人对医疗保障的要求，保障不仅是广阔，还很全面，并且呢，赔付力度也是很高的。

优点三：性价比高

朋友们要知道，目前市面上很多医疗险的保费与消费者的年龄、身体状况息息相关。

20岁出头的群体选择医疗险，买到上百万的保额也许仅仅需要100块左右。然则随着年龄的增长，保费也会有小范围的上涨。像一些中老年人群配置一份百万医疗险，是有上千块的可能性，甚而更多。

因此从保费的方面进行全面分析，北京普惠健康保统一定价为195元/人/年，就可以得回最高300万的保障，这对绝大多数中老年群体来说，真的很经济实惠。

所以，北京普惠健康保的保障还是拿得出手的，在竞争力方面，市面上其他百万医疗险比不上它。这款产品真的十全十美吗？

北京普惠健康保也有它的弊端，这是学姐通过深入研究条款后发现的：

>>>免赔额较高

免赔额的含义就是在一定的数额内不用赔偿。可以通俗的理解为，倘若在免赔额的设定上，某份百万医疗险规定为一万元，保险公司只会对超过一万元的合理医疗费用进行赔偿。

免赔额在一般情况下不会高到哪里去，可报销的医疗费用相对多一些，从被保人的角度来看，是更好一些的。而市面上大部分优质医疗险产品，免赔额都比较合理，医疗险的免赔额一般是一万元、重疾医疗的免赔额为0。

我们回过头来看北京普惠健康保：

医保内责任：免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准（以2020年为例，城镇职工3.95万，城乡居民：3.04万）；

医保外（自费）责任：健康人群：2万；特定既往症人群：4万；

高额特药责任：国内/国外特药：健康人群：2万；特定既往症人群：4万。

这么说的话，此款北京普惠健康保安排的免赔额非常高啊，而免赔额提高了，理赔的门槛也就变高了，这么对被保人也太讨厌了吧。

二、北京惠普健康保值得入手吗

整体来看，这款专属北京市医保参保人群的北京惠普健康保，保障覆盖的面积很大、投保标准也很低、有病人群皆可投保、保费低廉、性价比高等好处，但仍有免赔额较高等不足。

假使已经有了百万医疗险，医疗保障比较充足全面的朋友，先想清楚是不是要需要再补充医疗保障，假如觉得不需要，这时再投保北京普惠健康保这个产品就很多余了。

那如果是身体处于亚健康状态，从事的职业非常危险，中老年被百万医疗险拒保的人群，是可以考虑购买这款产品的，也好让自己拥有一份医疗保障！

以上就是我对 "普惠健康保究竟怎么样"的图文回答，望采纳！